Stavba a funkce rozmnožovací soustavy člověka

A) Obecné informace o rozmnožovací soustavě
B)  Stavba rozmnožovací soustavy člověka
C) Ovulační a menstruační cyklus

A) Obecné informace o rozmnožovací soustavě
- živočišná říše:
o pohlavní a nepohlavní
o hermafrodité a gonochoristé - u člověka není  a je pohlavní dimofrismus
- Jádra těl buněk obsahují diploidní počet chromozómů - 46. Jejich sestava se nazývá karyotyp.
- Lze rozlišit 22 párů autozomů (odpovídají se velikostí) a 1 pár pohlavních chromozómů - značeny X,Y (Y je rychlejší).
- U žen existuje pár XX.
- Při vzniku vajíčka či spermie v pohlavních orgánech, probíhá meióza - vajíčko i spermie mají 1 sadu chromozomů. Vajíčko má 1 pohlavní chromozóm - vždy X, spermie buď X (=ženská spermie) či Y (=mužská spermie).
- Po splynutí spermie a vajíčka vzniká zygota s diploidním počtem chromozómů.
- Při pohlavním rozmnožování dochází ke kombinacím genetických informací. Nový jedinec nemá zcela shodný genotyp (= soubor všech genů) s rodiči. Konkrétní znaky se formují podle prostředí (= fenotyp).
- Podle genetických informací v pohlavních chromozómech se u zárodku (plodu) formují primární pohlavní znaky - pohlavní orgány. Začínají se rozlišovat asi od šestého týdne nitroděložního života a jejich vývoj končí úplně v období puberty schopností tvorby zralých vajíček a spermií.
- Pohlavní orgány jsou pod vlivem hormonální soustavy. Funkci řídí hypotalamus a adenohypofýza (fulikulostimulační a luteinizační hormony).
- V průběhu dospívání se také rozlišují druhotné pohlavní znaky. Patří k nim prsa žen a vousy mužů, ale i jiný typ ochlupení některých částí těla. Muž má např. hrubší kosti, větší tělesnou výšku, užší pánev, výrazněji vyvinuto svalstvo, jiná hloubka hlasu. Ale i duševní znaky - chování typické pro muže a ženy.
 
B) Stavba rozmnožovací soustavy člověka
Pohlavní orgány ženy
1)  v dutině břišní “vnitřní pohlavní orgány” – vejcovody, vaječníky, děloha, pochva
2)  mimo dutinu břišní “vnější pohlavní orgány” - tukový val nad kostí stydkou  (Venušin hrbolek), velké a malé stydké pysky, poštěváček (klitoris)
a)  Vaječníky (ovaria)
- Uloženy ve spodní části dutiny břišní,
- od puberty funkci: produkce zralých vajíček, syntéza a uvolňování pohlavních hormonů
- oválný tvar, na povrchu hrbolky = zárodečné buňky, ze kterých se vyvíjí vajíčka, již při narození asi 400 000 zárodků a z nich během života dozrává střídavě v pravém a levém vaječníku asi 400 vajíček
- produkce estrogenů a progesteronu. Nejúčinnější estrogen je estradiol. Je zde i malé množství mužských pohlavních hormonů = meziprodukty při vzniku ženských.
b) Vejcovody
- Tvar prohnuté nálevky s roztřepeným okrajem
- přiloženy k vaječníku a ústí do dělohy, úkolem je zachytit vajíčko uvolněné z Graafova folikulu a dovést ho do dělohy, zde dochází zpravidla k oplození vajíčka
c)  Děloha (uterus)
- Dutý silnostěnný orgán, tvořena hlavně hladkou svalovinou, dochází zde k zachycení rozrýhovaného vajíčka a k vývoji v embryo a plod
d) Pochva (vagína)
- Svalová trubice, spojuje dělohu s vnějšími pohlavními orgány
- vchod je před prvním pohlavním stykem uzavřen slizniční řasou (panenská blána - hymen, několik otvorů, při prvním pohlavním styku dochází k protržení).
 
Pohlavní orgány muže
- varlata, nadvarlata, chámovody, měchýřkovité žlázy, prostat a pyj (penis)
 
a)  Varlata (testes)
- zakládají se v dutině břišní, po porodu sestoupí do šourku tříselním kanálkem (pouze 0,7 - 0,9 % chlapců, u nichž nesestoupí ani do konce 1. roku)
- Párový orgán u dospělého délku 4-5 cm
- funkce - produkce spermií - obsahují semenotvorné kanálky, kde se tvoří spermie, ze spermatocytů (vznikly ze spermatogonií).
- Spermie vznikají redukčním dělením - haploidní počet chromozómů. Zrání spermie 74 - 75 dní a vyžaduje teplotu o 4°C nižší než je teplota v břišní dutině. Za života se vytvoří asi 12 biliónů spermií. Normální množství ejakulátu asi 2-3 ml (200 - 400 mil spermií).
- Pod 50 mil. spermií způsobuje sníženou plodnost.
- Spermie - hlavička, krček a bičík.
- Výživu spermií zajišťují Sertoliho buňky (v kanálcích). Vně kanálků - Leidigovy buňky - syntéza a produkce hormonů. Patří mezi žlázy s vnitřní sekrecí - produkují hormon testosteron. Produkci testosteronu ovlivňují luteinizační a folikulostimulační hormony.
- Hormon ovlivňuje spermatogenezi, růst těla a utváření postavy, sekundární pohlavní znaky, nervový systém (lepší prostorová orientace, méně podléhají emocím, logičtější uvažování).
 
b) Nadvarle (epididymis)
- V horním zadním pólu každého varlete, jsou zde zadržovány zralé spermie a mísí se s hlenovitým sekretem buněk nadvarlete. Získávají pohyblivost potřebnou k oplození vajíčka a mohou se zde uchovávat 40 dní.

c)  Šourek (scrotum)
- Připomíná vak rozdělený přepážkou na dvě poloviny, každá obsahuje varle a nadvarle.
- Kůže ochlupená a ochlupení v pubertě přechází až na spodní část břicha.
 
d) Chámovod (semenovod)
- asi 40 cm dlouhý vývod nadvarlete. Prochází od nadvarlete šourkem a tříselním kanálkem do břišní dutiny. Ústí v oblasti prostaty pod močovým měchýřem do močové trubice.
- Vlivem kontrakce svaloviny stěn chámovodu dojde k nasávání spermií a k jejich vypuzování ven z těla (tzv. ejakulace).
- V penisu se spojují s močovou trubicí (urogenitální soustava). Průniku spermií do močového měchýře a úniku moči při ejakulaci brání reflexní kontrakce vnitřního svěrače močové trubice tvořené hladkou svalovinou.
 
e)  Měchýřkovité žlázy a prostata
- Obohacují hlenovitý sekret nadvarlete a další látky. Po smíšení vzniká ejakulát (semeno). K vypuzování ejakulátu i samovolně (poluce).
 
f) Penis
- Umožňuje pohlavní spojení (koitus).
- Tvořen třemi topořivými tělesy (tvořena spongicizní hmotou) - nepárové těleso, z kterého vzniká žalud (krytý předkožkou  = při obřízce kůžička - schopnost dobré regenerace, ústí i močová trubice) a párové těleso (obě části probíhají souběžně nad močovou trubicí)
- V topořivých tělesech dutinky - při pohlavním vzrušení se plní krví a dojde k napřímení penisu (ztopoření, erekce = reflexní děj řízení v bederní oblasti páteřní míchy , nadřazené centrum v mozkové kůře, protože je to ovlivněno smyslově)
- Cowperova žláza - produkce látek, které se podílí na tvorbě ejakulátu
 
C) Ovulační a menstruační cyklus
- Od puberty dochází u žen k cyklickým změnám produkce pohlavních hormonů. Proto dochází k morfologickým i funkcím změnám pohlavních orgánů, hlavně vaječníků a dělohy. Vaječníky procházejí ovulačním cyklem, sliznice dělohy menstruačním cyklem

Ovulační cyklus
1)  folikulární fáze:
-  ve vaječnících se vytváří oocyty (zárodečné buňky). Postupně se vytváří tzv. Graagův folikul (malý váček v kůře vaječníku, obsahuje zrající vajíčko, každý měsíc dozrává jeden, uvnitř dutina vyplněna tekutinou, stěnu tvoří tenká vrstva buněk.)
-  Buňky folikulu produkují hormony estrogeny.
-  12 - 15 den je z folikulu uvolněno zralé vajíčko = ovulace. K tomu je třeba zvýšené hladiny folikuostimulačního a luteinizačního hormonu v krvi.

2)  luteální fáze:
-  nastává po uvolnění vajíčka z Graafova folikulu. Nazývána podle žlutého tělíska “corpus lutees”, které vznikne ze zbytku Graafova folikulu.
-  Produkuje asi 10 dnů progesteron.
-  Pokud dojde k oplození vajíčka, pak je progesteron produkován až do 6 měsíce těhotenství a pak produkován placentou. Nedojde-li k oplození, žluté tělísko zaniká.
-  Nastupuje opět folikulární fáze, která probíhá v druhém vaječníku (vaječníky se v produkci vajíček střídají).

Menstruační cyklus
-  opakuje se v intervalech 28 dní (normální i 24-32)
-  proliferační fáze: růst děložní sliznice (umožněno estrogeny), 5.-12. den od začátku cyklu)
-  sekreční fáze: děložní sliznice roste (vlivem estrogenu a progesteronu), sliznice tloušťku až 5 mm, 12-27 den
-  ischemická fáze: v případě, že nebylo vajíčko oplozeno, zaniká žluté tělísko, tím klesá produkce progesteronu a zužují se cévky děložní sliznice (- nedostatek živin a kyslíku) - ta začíná odumírat, asi 24 hodin
-  menstruační fáze: odloučení a odstranění děložní sliznice (3-5 dní)
Ontogeneze - vývoj jedince
- Vajíčko po uvolnění z Graafova folikulu jde vejcovodem do dělohy. Pokud není oplozeno zaniká.
- Oplození převážně ve vejcovodech. Spermie působí enzymy na povrch vajíčka. Po průniku jedné spermie do vajíčka  splývá jádro vajíčka a spermie. Ostatním spermiím je znemožněn průchod.
- Oplozené vajíčko se dělí. V děloze dochází k zanoření vajíčka do děložní sliznice. Vajíčko se postupně mění v zárodek a plod.
- Pro udržení plodu je třeba dostatek hormonů (estrogen a progesteron). Plod je obalen 3 plodovými obaly (amnion, alantois, chorion).
- Souběžně s vývojem plodu se vyvíjí i placenta (z vnějšího obalu), okolo zárodku je plodová voda. Ta má chránit před nárazy. Placenta zajišťuje funkce plic, trávicí soustavy, ledvin, jater a její buňky produkují také důležité hormony, také má ochrannou funkci - aby tělo matky netvořilo protilátky proti plodu. K placentě je plod připojen 50 cm dlouhým pupečníkem, kterým prochází trojice cév. Krevní oběhy nejsou propojeny - výdej a příjem látek a vody dochází přes plod. vodu a tkáňový mok.
 
Těhotenství
- od okamžiku zachycení oplozeného vajíčka děložní sliznicí lze prokázat již brzy pomocí zvýšené hladiny estrogenu, postupně se zvyšuje hmotnost těla, velikost, prokrvení a citlivost prsů, nevolnost, hmotnost matky vzrůstá asi o 10 kg,
- žena by měla mít:
- dostatek vhodných potravin, prostředí bez škodlivých faktorů, bez stresu, ovlivňují ho též vztahy s partnerem, příbuznými,
- mezi rizikové faktory patří: některé léky, drogy, kouření, alkohol, přenosné a dědičné choroby (AIDS), paraziti,
- normální délka těhotenství 240 - 310 dní od prvního dne poslední menstruace, končí porodem - vyvolávají ho mechanické a hormonální vlivy: výrazný vliv oxytocinu (jeho vlivem dochází ke kontrakci děložní svaloviny). Od prvních bolestí trvá několik hodin, samotný porod pak 10-30 minut. Potom je vypuzena také placenta (asi 30 minut po dítěti). Dochází ke ztrátě 200-400 ml krve - děložní sliznice se obnovuje asi po 6 týdnech = šestinedělí. Porod donošeného plodu je v 38.-42. týdnu těhotenství, porod předčasný 28.-38. týden (tzv. nedonošené dítě). Před 28. týdnem plod obvykle porod nepřežije - potrat.
- Umělé přerušení těhotenství - interrupce, může mít za následek neplodnost
- Neplodnost: různé příčiny - porucha činnosti vaječníků, tvorby spermií. Vliv: léky, únava, stres, alkoholismus.
Antikoncepce
-  biologické, chemické i mechanické metody, které umožňují pohlavní styk, ale brání těhotenství
-  mužské:
-  kondom (nejvhodnější - proti otěhotnění, ale i proti pohlavním nemocím)
-  přerušovaná soulož (nespolehlivé, musí být zkušenost, nepříznivě může působit na nervovou soustavu obou)
-  ženské:
-  hormonální přípravky - ovulační a menstruační cyklus uměle udržován steroidními látkami. Přípravky obsahují deriváty pohlavních hormonů - brzdí dozrávání vajíčka a nenastává ovulace - pak během 5-7 dní přerušení klesne hladina hormonů a nastává menstruace. Kromě tablet také injekce nebo podkožní tyčinky - chemické prostředky - znemožní pohyb spermií, zabijí spermie - spermicidní krémy, pěny, čípky, želé, používá se zpravidla s jiným metodami
-  nitroděložní tělíska - zavádějí se do dělohy, zabraňují zahnízdění oplozeného vajíčka v děloze
-  pesar - znemožňuje spermiím, aby se střetly s vajíčkem, používá se s krémy nebo želé
 
-  Přirozené metody pro plánované rodičovství
-  základem rozlišování plodných a neplodných dní - plodné dny v období ovulačního a menstruačního cyklu, nespolehlivé, zvlášť při nepravidelných cyklech
-  Sterilizace: podvázání chámovodů či vaječníků

Období lidského života
1)  Nitroděložní: rýhování vajíčka (splynou 2 pohlavní buňky - zygota - rýhování vajíčka - morula - na povrchu trofoblast - chorion - embryoblast u vnitř - zárodek - placenta a amnion), vývoj zárodku ( - krevní oběh soustředěn mimo plíce, které nefungují, oko - nejdřív vidí, pak se vytváří víčko a oči zavřeny, vývoj soustav (dýchací funguje až po narození), vývoj plodu
2)  Novorozenecké: 2-4 týdny po narození, sací reflex, postupně se přizpůsobuje vnějšímu prostředí
3)  Kojenec: do konce 1. roku
4)  Období batolete: do 3. roku, chůze řeč, samo jí udržuje čistotu mléčného chrup
5)  Předškolní věk : do 6 let, trvalý chrup, učení, paměť
6)  Školní věk: mladší, starší
7)  Věk dospívání - puberta (dívky i od 9 let, hoši od 13 let. Končí asi v 15, pohlavní sekundární znaky - rozvoj), adolescence - 15 - 18 let
8)  Dospělost: od 21 let, optimum pro mateřství 20 - 25 let, 40 - 50 let u žen menopauza
9)  Stáří : po 60 roku, úbytek váhy, výšky, vrásky, ochabnutí svalů, pohlavní činnosti
 
Pohlavní choroby
-  Syfilis: bakteriální, 1. nebolestivý vřed v míst infekce, inkubační doba 2 - 3 týdny, v rozvinutém stádiu - poškození míchy, mozku, když se neléčí - šílenství, smrt
-  Kapavka: bakteriální, zánět močové trubice, bolestivé močení, výtok, přenos i z matky na dítě
-  Chlamydie: bakterie, z matky na dítě, může vyvolat potrat
-  ženy - zánět sliznice pochvy, vaječníků, rakovina
-  muži - postižena močová trubice, prostat, nadvarle
-  léčení antibiotiky
-  AIDS: syndrom získané ztráty imunity, vir HIV, předpoklad, že z opic v Africe, napadá T- lymfocyty, šíří se krví, spermatem, musí se dostat do krve