Menštruácia – čo je menzes, menštruačný cyklus, PMS

Menštruácia – čo je menzes, menštruačný cyklus, PMS a správna intímna hygiena (sexuálna výchova)

Čo je menštruácia?

Menštruácia je menzes, perióda, mesiačiky. Časť menštruačného cyklu, počas ktorej vyteká menštruačná tekutina pošvou von z tela ženy.

Menštruácia (ľudovo menses, menzes, perióda, mesiačiky) je časť menštruačného cyklu, počas ktorej vyteká menštruačná tekutina pošvou von z tela ženy. Je to pravidelné krvácanie z maternice, ktoré sa objavuje u dievčat a žien v reprodukčnom veku, pokiaľ nie sú tehotné alebo nekojia.

Menštruácia je prejavom toho, že maternica sa pripravuje na možné tehotenstvo – a keď k nemu nedôjde, „nadbytočná“ sliznica sa odlúči a odíde z tela spolu s krvou.

Kedy sa menštruácia objavuje?

• Prvá menštruácia – nazýva sa menarché:
  • zvyčajne medzi 9. – 15. rokom, najčastejšie okolo 11 – 13 rokov,
  • je jedným z vonkajších znakov, že dievča vstúpilo do puberty.
• Pravidelná menštruácia pokračuje:
  • počas celého reprodukčného obdobia ženy (približne od puberty do 45–55 rokov),
  • neobjavuje sa počas tehotenstva a často aj počas dojčenia.
• Posledná menštruácia – nazýva sa menopauza:
  • znamená ukončenie plodného obdobia,
  • po nej už žena prirodzene nemenštruuje a nemôže otehotnieť.

Menštruačný cyklus – základný prehľad

Menštruácia je len jedna časť menštruačného cyklu.
Menštruačný cyklus je obdobie od prvého dňa menštruácie do prvého dňa nasledujúcej menštruácie.

• Bežná dĺžka cyklu:
  približne 21 – 35 dní, najčastejšie okolo 28 dní,
  v puberte môže byť cyklus nepravidelný (telo sa ešte len „učí“).

Cyklus sa skladá z niekoľkých fáz (zjednodušene):

• Menštruačná fáza

  – prebieha krvácanie, odlupuje sa sliznica maternice.

• Proliferačná (rastová) fáza

  – po menštruácii sliznica maternice opäť narastá, aby sa pripravila na možné uhniezdenie oplodneného vajíčka.

• Ovulácia

  – z vaječníka sa uvoľní vajíčko,

  – žena je v tomto období najplodnejšia.

• Sekrečná fáza

  – ak nedôjde k oplodneniu, hladina hormónov klesne,

  – sliznica sa začne pripravovať na odlúčenie,

  – začína ďalšia menštruácia.

Čo je menštruačná tekutina?

Menštruačná tekutina nie je „čistá krv“, ale zmes:

• krvi z ciev v sliznici maternice,
• odlúpenej sliznice maternice (hlien, tkanivo),
• hlienu z krčka maternice a pošvy.

Preto môže menštruačná tekutina:

• meniť farbu (jasne červená, tmavšia, hnedastá),
• obsahovať malé zrazeniny alebo kúsky tkaniva,
• mať špecifický, ale nie extrémne nepríjemný zápach (pri zápale alebo infekcii môže byť zápach výrazne nepríjemný – vtedy je vhodná návšteva lekára).

Ako dlho trvá menštruácia a koľko krvi žena stratí?

• Trvanie menštruácie:
  • zvyčajne 3 – 7 dní,
  • prvé 1 – 2 dni môže byť krvácanie silnejšie, potom slabne.
• Množstvo krvi:
  • v skutočnosti je to často len 30 – 80 ml za celý cyklus (približne 2 – 6 polievkových lyžíc),
  • kvôli miešaniu s hlienmi a tekutinami sa môže zdať, že krvi je oveľa viac.

Ak je krvácanie:

• extrémne silné (napr. treba meniť vložku/tampón každú hodinu),
• trvá dlhšie ako 7 – 8 dní,
• alebo spôsobuje výraznú slabosť,

je to dôvod poradiť sa s lekárom.

Menštruačné bolesti a sprievodné príznaky

Mnohé dievčatá a ženy pri menštruácii pociťujú:

• bolesti v podbrušku (kŕče maternice),
• bolesti krížov,
• ťažobu v panve,
• bolesť hlavy,
• únavu, malátnosť,
• niekedy aj nevoľnosť, hnačku alebo zápchu.

Príčinou bolesti je:

• sťahovanie svaloviny maternice,
• zúženie ciev a zmeny prietoku krvi v sliznici.

Pomôcť môže:

• teplo (termofor, teplý kúpeľ),
• mierne cvičenie alebo prechádzka,
• oddych, dostatok spánku,
• pri silných bolestiach lieky proti bolesti (podľa odporúčania lekára).

Ak sú bolesti:

• veľmi silné,
• bránia v normálnom fungovaní (škola, práca),
• pridružujú sa ďalšie výrazné ťažkosti,

je vhodné navštíviť gynekológa – môže ísť o silnú dysmenoreu alebo iné ochorenie (napr. endometriózu).

Predmenštruačný syndróm (PMS)

Niektoré dievčatá a ženy pociťujú už pred začiatkom menštruácie tzv. predmenštruačný syndróm (PMS):

Môžu sa objaviť:

• zmeny nálad ( podráždenosť, plačlivosť, nervozita),
• pocit napätia v prsníkoch,
• nafukovanie brucha,
• zvýšená chuť na jedlo alebo sladké,
• únava, nespavosť alebo naopak ospalosť.

Tieto príznaky:

• súvisia so zmenami hormónov (najmä estrogén a progesterón),
• zvyčajne sa zmiernia po začiatku menštruácie.

Pomôcť môže:

• dostatok spánku,
• pohyb (aspoň mierne cvičenie),
• vyvážená strava, obmedzenie kofeínu a veľkého množstva cukru,
• niekedy aj odborná pomoc, ak je PMS veľmi výrazný.

Hygiena počas menštruácie

Počas menštruácie je dôležitá pravidelná a šetrná hygiena:

Menštruačné pomôcky:

• vložky:
  • pripevňujú sa na spodnú bielizeň,
  • vhodné najmä na začiatku menštruácie a pre mladšie dievčatá;
• tampóny:
  • zavádzajú sa do pošvy,
  • treba ich pravidelne vymieňať (zvyčajne každé 3–4 hodiny, podľa návodu),
  • dlhodobé ponechanie tampónu môže zvýšiť riziko infekcií a syndrómu toxického šoku;
• menštruačný kalíšok:
  • zavádza sa do pošvy,
  • zbiera menštruačnú tekutinu,
  • dá sa vyprázdniť, umyť a znovu použiť;
• menštruačné nohavičky:
  • špeciálna bielizeň schopná nasať menštruačnú tekutinu,
  • vhodná najmä pri slabšom krvácaní alebo ako doplnok.

Zásady hygieny:

• pomôcky treba meniť pravidelne, podľa intenzity krvácania a návodu,
• aspoň raz denne sprcha, pri ktorej sa umyjú vonkajšie pohlavné orgány (vulva) vlažnou vodou,
• nepoužívať silne parfumované mydlá priamo do pošvy – pošva má schopnosť samočistenia,
• často meniť spodnú bielizeň, používať priedušné materiály.

Menštruácia a tehotenstvo

• Ak žena otehotnie, normálna menštruácia prestáva –
  oplodnené vajíčko sa uhniezdi v sliznici maternice a tá sa už neodlupuje.
• Krvácanie v tehotenstve nie je menštruácia – môže byť:
  • normálnym prejavom (napr. slabé uhniezďovacie krvácanie),
  • ale môže signalizovať aj problém – v takom prípade je potrebné vyhľadať lekára.
• Neprítomnosť menštruácie u sexuálne aktívnej ženy či dievčaťa môže byť jedným z prvých príznakov tehotenstva – najmä ak menštruácia predtým bývala pravidelná.

Kedy vyhľadať lekára?

Gynekológa by mala vyhľadať dievčina alebo žena, ak:

• prvá menštruácia sa neobjaví do približne 15. roku,
• menštruácia náhle vymizne na viac mesiacov (a tehotenstvo je vylúčené),
• krvácanie je veľmi silné alebo trvá dlho (nad 7–8 dní),
• menštruačné bolesti sú neznesiteľné a bežné úľavy nepomáhajú,
• medzi menštruáciami sa často objavuje krvácanie alebo špinenie,
• sú prítomné nezvyčajné príznaky – napr. veľmi silný zápach, horúčka, veľké zrazeniny, prudká bolesť v podbrušku.

Mýty a fakty o menštruácii

• Mýtus: „Počas menštruácie žena nesmie športovať.“
  Fakt: Pri dobrej kondícii a ak sa žena cíti schopná, môže športovať. Mierny pohyb často zmierni bolesti.
• Mýtus: „Menštruácia je vždy extrémne bolestivá.“
  Fakt: Niektoré ženy majú len mierne nepohodlie, iné väčšie bolesti. Silná a neznesiteľná bolesť nie je normálna a treba ju riešiť s lekárom.
• Mýtus: „Počas menštruácie je žena „špinavá“.“
  Fakt: Menštruácia je prirodzený biologický proces, nie niečo nečisté. Stačí dodržiavať bežnú hygienu.

Stručné zhrnutie

• Menštruácia je časť menštruačného cyklu, počas ktorej vyteká menštruačná tekutina pošvou von z tela ženy.
• Ide o pravidelné krvácanie z maternice, pri ktorom sa odlúči sliznica maternice, ak nedošlo k oplodneniu.
• Prvá menštruácia prichádza v puberte, posledná pri menopauze.
• Menštruácia trvá zvyčajne 3 – 7 dní, sprevádzaná môže byť bolesťami, únavou a zmenami nálad.
• Dôležité sú hygiena, vhodné pomôcky, pozornosť k signálom vlastného tela a v prípade problémov návšteva lekára.

Pozri nižšie ďalšie výrazy zo Sexuálneho slovníka.