Gumma – neskorý prejav syfilisu v koži, kostiach a orgánoch

Gumma – neskorý prejav syfilisu v koži, kostiach a orgánoch (sexuálna výchova)

Čo je Gumma?

Gumma je jeden z prejavov tretieho štádia syfilisu. Zápal pripomínajúci nádor, ktorý sa môže nachádzať kdekoľvek v tele.

Gumma je jeden z typických prejavov tretieho (neskorého) štádia syfilisu. Ide o zápalové ložisko pripomínajúce nádor, ktoré sa môže vytvoriť takmer kdekoľvek v tele. Vzniká pri dlhodobo neliečenej alebo zle liečenej syfilis (lues), zvyčajne roky po nákaze.

Ako gumma vzniká?

Syfilis je pohlavne prenosné ochorenie spôsobené baktériou Treponema pallidum.

Ak nie je včas a správne liečená:

• baktérie v tele pretrvávajú dlhé roky,
• imunitný systém na ne dlhodobo reaguje,
• môže vzniknúť tzv. gumma – akoby „hrčka“ alebo uzol zo zjazveného zápalového tkaniva.

Gumma teda nie je klasický nádor (rakovina), ale:

• zápal pripomínajúci nádor,
• ktorý môže ničiť tkanivo v mieste, kde sa vytvorí.

Kde sa gumma môže nachádzať?

Gumma sa môže objaviť prakticky v každej časti tela, najčastejšie:

• v koži a podkoží

  – vytvára pevné uzly alebo hrčky,

  – môžu sa rozpadnúť, vytvárať vredy a jazvy,

• v kostiach

  – spôsobuje bolesti kostí,

  – postupne môže deformovať kostru,

• v orgánoch

  – napríklad v pečeni, mozgu, svaloch, srdci,

  – môže narúšať ich funkciu.

Práve preto je neskorá syfilis nebezpečná – gummata ničia postihnuté tkanivá, čo môže mať vážne následky podľa toho, ktorý orgán je poškodený.

Ako vyzerá gumma na koži alebo sliznici?

Pri postihnutí kože môže gumma vyzerať napríklad takto:

• tuhý uzol alebo hrčka,
• koža nad ňou môže byť mierne začervenaná alebo normálnej farby,
• ložisko sa môže postupne rozpadnúť a vytvoriť hlbší vred,
• po zahojení zostáva výrazná jazva.

Toto sa však typicky deje v neskorých štádiách ochorenia, ktoré dnes pri včasnej diagnostike a liečbe vidíme oveľa menej často než v minulosti.

Gumma a štádiá syfilisu

Syfilis má viac štádií:

• Primárne štádium

  – tvrdý nebolestivý vred v mieste vstupu infekcie (napr. na genitáliách).

• Sekundárne štádium

  – vyrážky, zväčšené uzliny, únava, príznaky podobné chrípke,

  – postihnutie kože, slizníc, niekedy vlasov.

• Latentné štádium

  – ochorenie akoby „stíchne“, je bez príznakov,

  – baktérie však v tele stále sú.

• Tretie (neskoré) štádium

  – môže sa objaviť roky po nákaze,

  – práve tu sa môže vyskytnúť gumma, ale aj iné vážne poškodenia (ciev, nervov, mozgu).

Gumma je teda znakom dlhodobo neliečenej syfilis, nie skorého ochorenia.

Prečo je gumma nebezpečná?

Nebezpečenstvo gumy spočíva v tom, že:

• ničí tkanivo v mieste, kde sa nachádza,
• môže spôsobiť:
  • deformácie (napr. kostí),
  • zjizvenie a poškodenie kože,
  • poruchu funkcie vnútorného orgánu (napr. pečene, mozgu),
• poškodenia bývajú vážne a nie vždy úplne vratné.

Preto je dôležité, aby sa syfilis:

• zistila čo najskôr,
• liečila včas a dôsledne podľa odporúčaní lekára.

Dá sa gumma liečiť?

Ak sa neskorá syfilis (vrátane gummat) odhalí a lieči, používa sa:

• antibiotická liečba (najčastejšie penicilín),
• dôležitá je dostatočne dlhá a správne dávkovaná terapia,
• liečiť je potrebné aj sexualných partnerov, aby sa infekcia nevracala.

Antibiotiká:

• zastavia činnosť baktérií a ďalšie poškodzovanie,
• niektoré už vzniknuté poškodenia sa môžu zlepšiť,
• ale ťažké, dlhodobé poškodenia nemusia byť úplne odstrániteľné.

Preto je prevencia všeobecne lepšia než riešenie neskorých následkov.

Prevencia syfilisu a gummat v sexuálnej výchove

Keďže gumma je prejav neskorého štádia syfilisu, prevencia je rovnaká ako prevencia syfilisu:

• používanie kondómu pri pohlavnom styku,
• obmedzenie rizikového správania (časté striedanie partnerov, nechránený styk),
• testovanie po rizikovom kontakte,
• vyhľadanie lekára pri:
  • nezvyčajnom vrede na genitáliách,
  • vyrážkach, výtoku, bolestiach, ktoré by mohli súvisieť so sexuálne prenosným ochorením.

Čím skôr sa syfilis zistí a lieči, tým menšia šanca, že sa niekedy v budúcnosti vyvinie gumma alebo iné vážne komplikácie.

Stručné zhrnutie

• Gumma je jeden z prejavov tretieho (neskorého) štádia syfilisu.
• Ide o zápal pripomínajúci nádor, ktorý sa môže nachádzať takmer kdekoľvek v tele (v koži, kostiach, orgánoch).
• Gumma vzniká pri dlhodobo neliečenej syfilis a môže vážne poškodzovať tkanivá.
• Včasná diagnostika syfilisu, antibiotická liečba a bezpečné sexuálne správanie sú kľúčom k tomu, aby sa toto neskoré štádium vôbec nerozvinulo.

Pozri nižšie ďalšie výrazy zo Sexuálneho slovníka.