Fimóza – čo znamená úzka predkožka a ako sa lieči

Fimóza – čo znamená úzka predkožka a ako sa lieči (sexuálna výchova)

Čo je fimóza?

Fimóza je vrodené alebo získané zúženie predkožky, ktoré sťažuje znemožňuje hladké pretiahnutie predkožky cez žaluď penisu.

Fimóza je vrodené alebo získané zúženie predkožky, ktoré sťažuje alebo úplne znemožňuje hladké pretiahnutie predkožky cez žaluď penisu. Predkožka sa nedá normálne stiahnuť dozadu, čo môže sťažiť hygienu, močenie aj pohlavný styk.

Fyziologická vs. patologická fimóza

Je dôležité rozlišovať:

Fyziologická fimóza (u malých chlapcov)

• u novorodencov a malých detí je úzka predkožka úplne normálna,
• predkožka býva prirodzene prilepená k žaluďu, nedá sa zatiaľ stiahnuť,
• vo väčšine prípadov sa postupne sama uvoľňuje a rozširuje v priebehu detstva,
• nevyžaduje „násilné“ sťahovanie ani paniku – skôr šetrnú hygienu a trpezlivosť.

Patologická fimóza (problémová)

• ide o stav, keď je predkožka tak úzka, že:
  • dlhodobo a výrazne nejde pretiahnuť cez žaluď,
  • spôsobuje bolesť pri erekcii alebo močení,
  • opakujú sa zápaly, trhlinky, krvácanie,
• často vzniká po:
  • zápaloch predkožky a žaluďa,
  • malých trhlinkách, ktoré sa hoja jazvou a predkožku ešte viac zužujú,
  • nešetrnom „nasilu“ sťahovaní.

Ako sa fimóza prejavuje?

Pri fimóze sa môže objaviť napríklad:

• ťažkosti stiahnuť predkožku (pri hygiene, erekcii, pohlavnom styku),
• bolesť pri pokuse o stiahnutie alebo pri erekcii,
• zachytávanie moču pod predkožkou, „nafukovanie“ predkožky pri močení,
• častejšie zápaly (začervenanie, opuch, štípanie, výtok),
• problémy pri pohlavnom styku (bolesť, drobné trhlinky, krvácanie).

Neliečená výrazná fimóza môže viesť k:

• opakovaným zápalom predkožky a žaluďa,
• zhoršenej hygiene, zápachu,
• veľmi bolestivým erekciám, vyhýbaniu sa sexu,
• zriedkavo aj k stavu nazývanému parafimóza (ak sa úzka predkožka stiahne za žaluď a následne sa už nedá naspäť pretiahnuť, žaluď opuchne – ide o urgentný stav vyžadujúci okamžitú lekársku pomoc).

Kedy je fimóza problém a treba ísť k lekárovi?

Zbystriť pozornosť a vyhľadať urológa alebo detského lekára je vhodné vtedy, keď:

• staršie dieťa alebo dospelý nedokáže bez bolesti stiahnuť predkožku,
• pri močení sa predkožka nafukuje ako balónik,
• často sa objavuje začervenanie, opuch, svrbenie, výtok,
• pri erekcii alebo sexe je výrazná bolesť,
• objavia sa trhlinky a jazvy na predkožke.

Možnosti liečby fimózy

Spôsob liečby závisí od veku a závažnosti:

1. Šetrné postupy u detí

• sleduje sa prirodzený vývoj – veľa fyziologických fimóz sa samo upraví,
• odporúča sa jemné umývanie bez násilia,
• niekedy lekár predpíše masti s obsahom kortikoidov, ktoré môžu pomôcť predkožku zjemniť a rozšíriť,
• sťahovanie predkožky má byť opatrné, nikdy nie silou.

2. Liečba u dospievajúcich a dospelých

• pri miernejších formách sa tiež môžu použiť masti a postupné, veľmi opatrné rozťahovanie,
• pri výraznej fimóze alebo opakovaných problémoch je možná:
  • plastika predkožky (chirurgické rozšírenie),
  • alebo obriezka (cirkumcízia) – chirurgické odstránenie celej alebo časti predkožky.

Tieto zákroky robí urológ a pri správnom postupe:

• môžu trvalo odstrániť problém,
• uľahčia hygienu a odstránia bolesť pri erekcii či styku.

Fimóza a intimná hygiena

Pri fimóze je hygiena dôležitá, ale musí byť:

• jemná a rešpektujúca hranice – predkožka sa nesmie „trhať“,
• pri deťoch stačí oplachovanie vodou, jemné, bez agresívneho mydla,
• u dospelých – ak je možné predkožku aspoň čiastočne stiahnuť bez bolesti,

  je vhodné opatrné umývanie priestoru pod predkožkou.

Stručné zhrnutie

• Fimóza je vrodené alebo získané zúženie predkožky, ktoré sťažuje alebo znemožňuje hladké pretiahnutie predkožky cez žaluď penisu.
• U malých chlapcov môže byť úzka predkožka fyziologická a časom sa sama uvoľní,

  problémom je vtedy, keď spôsobuje bolesť, zápaly, ťažkosti s močením alebo pohlavným stykom.

• Pomôcť môže urológ – od šetrných mastí a cvičení až po plastiku predkožky alebo obriezku pri výraznej fimóze.

Pozri nižšie ďalšie výrazy zo Sexuálneho slovníka.