Antikoncepcia – druhy, spoľahlivosť a výhody jednotlivých metód

Antikoncepcia – druhy, spoľahlivosť a výhody jednotlivých metód (sexuálna výchova)

Čo je antikoncepcia?

Antikoncepcia je opatrenia a prostriedky na zabránenie počatiu alebo uhniezdeniu oplodneného vajíčka v maternici. Jednoducho: antikoncepcia slúži na to, aby pri pohlavnom styku nedošlo k tehotenstvu, aj keď dôjde k styku spermií a vajíčka, alebo sa tomu stretnutiu úplne zabráni.

Patria sem:

• mechanické (bariérové) pomôcky,
• hormonálne prípravky,
• vnútromaternicové telieska,
• chemické prostriedky (spermicídy),
• prirodzené metódy sledovania plodnosti,
• trvalé metódy (sterilizácia).

Prečo sa antikoncepcia používa?

Antikoncepcia sa používa:

• na zabránenie nechcenému tehotenstvu,
• na plánovanie rodičovstva – páry sa môžu rozhodnúť, kedy a koľko detí chcú mať,
• v niektorých prípadoch aj na liečebné alebo regulačné účely (napr. hormonálna antikoncepcia pri veľmi silnej alebo bolestivej menštruácii – vždy na odporúčanie lekára),
• pri niektorých metódach (kondóm) aj na zníženie rizika pohlavne prenosných ochorení.

Základné skupiny antikoncepčných metód

Nižšie sú prehľadne rozdelené hlavné typy antikoncepcie. V učebných materiáloch sa s nimi žiaci často stretávajú.

1. Bariérová antikoncepcia

Cieľ: zabrániť tomu, aby sa spermie dostali k vajíčku.

Patrí sem najmä:

• Mužský kondóm

  – tenký obal z latexu alebo iného materiálu, ktorý sa navlieka na stoporený penis;

  – zachytí ejakulát a bráni spermiám vstúpiť do pošvy;

  – má veľkú výhodu: ako jediná metóda zároveň chráni aj pred mnohými pohlavne prenosnými chorobami.

• Ženský kondóm

  – pružný obal, ktorý sa vkladá do pošvy;

  – vytvára bariéru medzi penisom a pošvou.

• Pesar (diafragma) a cervikálny klobúčik

  – pomôcky, ktoré sa zavádzajú do pošvy a prekrývajú krčok maternice,

  – často sa používajú spolu so spermicídmi, aby sa zvýšila účinnosť.

2. Hormonálna antikoncepcia

Cieľ: zabrzdiť ovuláciu alebo zmeniť podmienky v tele ženy tak, aby bolo počatie veľmi nepravdepodobné.

Medzi hormonálne metódy patria:

• kombinované tabletky (estrogén + gestagén),
• gestagénové tabletky,
• náplaste,
• vaginálny krúžok,
• injekcie,
• hormonálne implantáty.

Účinky hormonálnej antikoncepcie najčastejšie:

• blokujú ovuláciu – vajíčko sa neuvoľní,
• zahusťujú hlien v krčku maternice, čím sťažujú spermiám prechod,
• menia sliznicu maternice tak, aby bolo ťažšie uhniezdenie oplodneného vajíčka.

Túto formu antikoncepcie vždy stanovuje lekár, zohľadňuje zdravotný stav, vek a riziká.

3. Vnútromaternicová antikoncepcia (vnútromaternicové teliesko – „špirála“)

Cieľ: zabrániť uhniezdeniu oplodneného vajíčka a sťažiť spermii cestu k vajíčku.

Typy:

• nehormonálne teliesko (najčastejšie s obsahom medi) – meď pôsobí toxicky na spermie, mení vnútorné prostredie maternice;
• hormonálne teliesko – uvoľňuje malé množstvo hormónu priamo v maternici.

Vnútromaternicové teliesko:

• zavádza lekár – gynekológ,
• pôsobí niekoľko rokov,
• je vhodné najmä pre ženy, ktoré už rodili alebo chcú dlhodobú ochranu.

4. Chemická antikoncepcia (spermicídna)

Cieľ: zničiť alebo oslabiť spermie priamo v pošve.

Patria sem:

• spermicídne gély, krémy, čapíky, tablety, peny,
• látky v nich ničia spermie alebo znižujú ich pohyblivosť.

Zvyčajne sa používajú:

• tesne pred pohlavným stykom,
• často v kombinácii s inou metódou (kondóm, pesar) na zvýšenie účinnosti.

5. Prirodzené metódy plánovaného rodičovstva

Cieľ: snažiť sa odhadnúť plodné a neplodné dni a v plodnom období sa zdržať styku alebo použiť inú ochranu.

Patria sem:

• sledovanie dĺžky menštruačného cyklu,
• sledovanie bazálnej teploty,
• sledovanie hlienu krčka maternice,
• kombinované metódy (symptotermálna metóda).

Tieto metódy:

• nevyžadujú chemické ani mechanické prostriedky,
• majú však nižšiu spoľahlivosť,
• vyžadujú pravidelnosť cyklu, disciplínu a dobré sebapozorovanie.

6. Sterilizácia

Cieľ: trvalé zabránenie počatiu.

Typy:

• u ženy – podviazanie alebo prerušovanie vajcovodov,
• u muža – vasektómia (prerušenie semenovodov).

Ide o trvalú metódu vhodnú pre ľudí, ktorí už deti majú alebo ich nechcú mať.

Nerobí sa zvyčajne u veľmi mladých ľudí a vyžaduje si lekárske posúdenie a informovaný súhlas.

Spoľahlivosť antikoncepcie

Na spoľahlivosť antikoncepcie vplýva:

• typ metódy – niektoré sú prirodzene účinnejšie (napr. vnútromaternicové teliesko, hormonálna antikoncepcia), iné menej (prirodzené metódy, samotné spermicídy),
• správne a dôsledné používanie – aj veľmi spoľahlivá metóda môže zlyhať, ak sa používa nesprávne (napr. zabúdanie na tabletky, nesprávne nasadený kondóm).

Preto sa v učebniciach často zdôrazňuje:

• dôležité je vedieť, ako daná metóda funguje,
• naučiť sa ju správne používať,
• pri pochybnostiach sa poradiť s lekárom alebo s odborníkom na sexuálne zdravie.

Antikoncepcia a pohlavne prenosné choroby

Nie všetky antikoncepčné metódy chránia pred pohlavne prenosnými ochoreniami.

• Kondóm (mužský aj ženský)

  – ako jediná bežná antikoncepčná metóda výrazne znižuje riziko prenosu pohlavne prenosných infekcií (napr. HIV, chlamýdie, kvapavka, syfilis a ďalšie).

• Hormonálna antikoncepcia, vnútromaternicové teliesko, spermicídy, prirodzené metódy

  – nechránia pred infekciami, chránia iba pred otehotnením.

Preto sa najmä pri náhodných či rizikových stykoch odporúča:

• používať kondóm,
• aj v prípade, že žena používa inú formu antikoncepcie.

Stručné zhrnutie

• Antikoncepcia sú opatrenia a prostriedky na zabránenie počatiu alebo uhniezdeniu oplodneného vajíčka v maternici.
• Existujú bariérové, hormonálne, vnútromaternicové, chemické, prirodzené a trvalé (sterilizačné) metódy.
• Rozdielne sa líšia v spôsobe účinku, spoľahlivosti, výhodách a obmedzeniach.
• Len kondóm súčasne chráni pred otehotnením aj pohlavne prenosnými chorobami.
• Výber antikoncepcie má byť zodpovedný, pri hormonálnych a vnútromaternicových metódach vždy po konzultácii s lekárom.

Pozri nižšie ďalšie výrazy zo Sexuálneho slovníka.