Anorexia a bulímia – hladovanie, prejedanie, vracanie a vážne následky

Anorexia a bulímia – hladovanie, prejedanie, vracanie a vážne následky (sexuálna výchova)

Čo je anorexia, bulímia?

Anorexia, bulímia je choroby/psychické poruchy prijímania potravy. Pri anorexii sa ľudia cítia tuční. Preto držia diétu, cvičia, hladujú s cieľom schudnúť.

V dôsledku poklesu hmotnosti dochádza k vážnym poruchám metabolizmu alebo menštruačnému cyklu u dievčat a žien. Anorektici/čky sa dokážu vyhladovať až na smrť.

Anorexia a bulímia sú závažné psychické poruchy príjmu potravy.

Spoločné majú najmä:

• chorobný strach z pribratia,
• skreslené vnímanie vlastného tela („som tučný/á“, aj keď je človek veľmi chudý),
• snahu mať „dokonalú“ postavu za každú cenu,
• vážne dopady na fyzické zdravie aj psychiku.

Rozdiel je najmä v tom, ako človek so svojím telom a jedlom „bojuje“.

Anorexia (mentálna anorexia)

Pri anorexii človek:

• má chorobný strach z priberania,
• vníma sa ako tučný, aj keď je podváhový až extrémne chudý,
• úmyselne obmedzuje prijímanie potravy – drží drastické diéty, hladovie, vynecháva jedlá,
• často aj nadmerne cvičí, aby ešte viac chudol.

Typické správanie:

• počítanie každého sústa, kalórie, gramov,
• vyhýbanie sa spoločnému jedeniu (výhovorky, že „už jedol/a“),
• skrývanie prudkého chudnutia – voľné oblečenie, vrstvenie,
• neustále váženie sa, sledovanie postavy v zrkadle, porovnávanie sa s inými.

Dôsledky anorexie:

• výrazný pokles hmotnosti až vychudnutosť,
• poruchy metabolizmu – telo nemá dosť energie ani živín,
• poruchy menštruačného cyklu – u dievčat a žien:
  • menštruácia sa stáva nepravidelnou,
  • môže úplne vymiznúť (amenorea),
• oslabenie imunity, časté choroby, zimomravosť, nízky tlak,
• rednutie vlasov, lámavosť nechtov, suchá koža,
• problémy so srdcom, zmeny pulzu, riziko porúch srdcového rytmu,
• celková fyzická a psychická vyčerpanosť.

Pri ťažkej anorexii sa človek môže doslova vyhladovať až na smrť. Nejde o „schudnúť pár kíl“, ale o život ohrozujúci stav.

Bulímia (mentálna bulímia)

Pri bulímii človek:

• má tiež chorobný strach z pribratia,
• často sa cyklicky prejedá – v krátkom čase zje veľké množstvo jedla s pocitom, že stratil kontrolu,
• po záchvate prejedania sa snaží jedla „zbaviť“:
  • úmyselne vyvoláva vracanie,
  • zneužíva preháňadlá alebo odvodňovacie lieky,
  • extrémne cvičí alebo hladovie „za trest“.

Z vonkajšieho pohľadu:

• hmotnosť môže byť normálna alebo len mierne kolísavá,
• preto si okolie často nevšimne problém tak rýchlo ako pri anorexii.

Dôsledky bulímie:

• poškodenie zubnej skloviny žalúdočnou kyselinou (pri častom vracaní),
• časté zápaly a bolesti hrdla, zväčšené slinné žľazy, popraskané žilky v očiach,
• poruchy trávenia, bolesti brucha, hnačky alebo zápchy,
• poruchy minerálov (elektrolytov) v krvi – riziko porúch srdcového rytmu, slabosti, závratov,
• výrazný pocit viny, hanby, nenávisti k sebe, strach, úzkosti.

Aj pri bulímii môže dlhodobé „čistenie“ tela (vracanie, preháňadlá) viesť k závažným až život ohrozujúcim stavom.

Čo majú anorexia a bulímia spoločné?

Obe poruchy:

• patriia medzi poruchy príjmu potravy,
• sú psychické choroby, nie „rozmary“ alebo „rozmaznanosť“,
• sú často prejavom utajeného psychického trápenia:
  • nízke sebavedomie,
  • pocity nedostatočnosti,
  • problémy v rodine, v škole, vo vzťahoch,
  • šikana, posmech kvôli vzhľadu či váhe,
  • trauma (aj sexuálne alebo psychické zneužívanie).

Spoločné sú aj:

• extrémna kontrola nad jedlom (či už odmietanie jedla, alebo striedanie prejedania a trestania sa),
• posadnutosť váhou, vzhľadom, diétami,
• silný pocit, že „moja hodnota závisí od mojej váhy“.

Anorexia, bulímia a menštruačný cyklus

Najmä pri anorexii, ale aj pri ťažkej bulímii platí:

• telo nemá dosť energie a živín na normálne fungovanie,
• organizmus „šetri“ – obmedzuje funkcie, ktoré nie sú nevyhnutné na prežitie,
• môže dôjsť k:
  • poruche menštruačného cyklu,
  • oslabeniu plodnosti,
  • problémom s hormónmi.

U dievčat a mladých žien:

• vymiznutie menštruácie je varovný signál, že telo trpí,
• ak sa stravovanie a váha neustália, môžu byť následky dlhodobé, vrátane oslabenia kostí (osteoporóza).

Dá sa anorexia a bulímia liečiť?

Áno – dá sa, ale zvyčajne:

• nie vlastnými silami,
• a nie „rýchlou diétou opačným smerom“.

Liečba býva:

• dlhodobá,
• vyžaduje odbornú pomoc:

Kto pomáha:

• psychiater / psychiatrička – vedie liečbu, môže predpísať lieky pri úzkosti, depresii, poruchách spánku,
• psychológ / psychoterapeut – práca na sebahodnote, vzťahu k vlastnému telu, emóciám, rodinným a vzťahovým problémom,
• nutričný terapeut / dietológ – pomoc s návratom k vyváženému stravovaniu,
• pri ťažkých stavoch alebo ohrození života aj hospitalizácia v špecializovaných psychiatrických alebo psychosomatických zariadeniach.

Cieľom liečby je:

• stabilizovať fyzický stav (váha, tlak, srdce, menštruácia),
• odstrániť nebezpečné správanie (hladovanie, vracanie, zneužívanie liekov),
• pomôcť človeku zmeniť vzťah k sebe, svojmu telu a jedlu.

Kedy spozornieť a hľadať pomoc?

Je dôležité nečakať, keď si všimneme:

• prudký úbytok hmotnosti,
• extrémnu posadnutosť chudnutím, kalóriami, diétami,
• vynechávanie jedál, klamanie o tom, či človek jedol,
• záchvaty prejedania a následné miznutie na toaletu,
• prehnané cvičenie „za trest“, keď človek zje „niečo navyše“,
• zmiznutie menštruácie u dievčaťa alebo mladej ženy,
• výrazné zmeny nálady, úzkosť, uzatváranie sa, sebazhadzovanie („som hnusná“, „nestojím za nič“).

V takom prípade má zmysel:

• hovoriť s dôveryhodným dospelým (rodič, učiteľ, školský psychológ),
• obrátiť sa na lekára, psychológa alebo psychiatra – čo najskôr, kým nie je stav ešte vážnejší.

Stručné zhrnutie

• Anorexia a bulímia sú závažné psychické poruchy príjmu potravy.
• Pri anorexii človek drasticky obmedzuje jedlo, chudne, cvičí, hladovie, až môže dôjsť k vážnym poruchám metabolizmu, menštruačného cyklu a ohrozeniu života.
• Pri bulímii sa opakujú záchvaty prejedania a následného „čistenia“ organizmu (vracanie, preháňadlá, hladovanie, prehnané cvičenie).
• Tieto poruchy sú prejavom skrytého psychického utrpenia a vyžadujú odbornú pomoc – liečbu v ambulanciách alebo špecializovaných psychiatrických zariadeniach.

Pozri nižšie ďalšie výrazy zo Sexuálneho slovníka.