Vírusová hepatitída B
Vírusová hepatitída B
Charakteristika. Hepatitída B sa klinicky prejavuje podobne ako hepatitída A. Prítomné sú gastrointestinálne príznaky (únava, malátnosť, nauzea, vracanie, ikterus, tmavý moč, svetlá stolica), príznaky podobné chrípke, bolesti kĺbov, kožné i neurologické prejavy. Príznaky sú intenzívnejšie ako pri hepatitíde A. Choroba môže prejsť do chronicity, s možnosťou vznikupečeňovej cirhózy alebo hepatocelulárneho karcinómu. Za chronickú sa hepatitída B považuje vtedy ak pretrváva prítomnosť vírusu v stolici dlhšie ako 6 mesiacov – nosičstvo.
Výskyt. Vyskytujú sa na celom svete. Pôvodca nákazy. Vírus hepatitídy B. Inkubačný čas – 60 – 180 dní.
Prameň pôvodcu nákazy. Človek zvyčajne nosič vírusu alebo chorý človek.
Mechanizmus prenosu – inokulácia. K prenosu najčastejšie dochádza parenterálne – po poranení predmetom kontaminovaným krvou HBsAg pozitívnej osoby a sexuálnou cestou.
Faktory prenosu – krv a ňou kontaminované ihly, striekačky, ihly na tetovanie.
Imunita. Po prekonaní infekcie, alebo po očkovaní.
Preventívne opatrenia. Aktívna imunizácia (očkovanie) – od roku 1998 sa očkujú proti hepatitíde typu B všetci novorodenci. Očkovanie zdravotníckych pracovníkov vo zvýšenom riziku nákazy. Očkovanie pacientov zaradených na dialýzu, diabetikov. Očkovanie osôb s rizikovým správaním. Preventívne vyšetrovanie darcov krvi, orgánov, derivátov, tkanív, vyradenie pozitívnych osôb z darcovstva.
Dodržiavanie hygienicko-epidemiologického režimu v zdravotníckych zariadeniach. U kontaktov s chronickou hepatitídou B ich vyšetrenie a v prípade negatívnych výsledkov – očkovanie proti VHB.
Represívne opatrenia. Izolácia chorého na infekčnom oddelení. Kontaktom chorého sa nariadi lekársky dohľad – 180 dní. Pátranie po prameni nákazy- ich očkovanie proti hepatitíde
- Vyšetrovanie darcov, ktorých krv bola podaná chorému v inkubačnom čase pred chorobou.