– sú to poranenia vznikajúce pôsobením vysokých teplôt na povrch tela, vysoká teplota (para, voda, oheň), chemikálie (poleptania), pôsobením el. prúdu, ožiarením, mokrým teplom (para)
-podľa mechanizmu vzniku-termické-obarenia, pôsobenie ohňa priamo
– elektrické-el.prúd, el.oblúk, blesk
– chemické-kyseliny, zásady
-hodnotenie rozsahu popálenín: deviatkove pravidlo podľa Walacea, delí časti tela na %.
dospelý- hlava, HK každá 9%
– trup 2x18%, DK každá po 18%
– perineum 1%
deti- hlava 14%, HK každá po 9%, trup 2x18%, kojenec odlišné
– ľahšie je delenie na plochu ruky so zovretými prstami-zodpovedá 1% povrchu tela poranenáho.
– pri 10% u detí a 20% u dospelého sú už závažné a hrozí popáleninový šok.
–pri 50% – smrť u hypotrofických detí, s chron. ochorením DC, obeh. systému.
– popáleninu väčšiu ako 3% je nutné ošetriť lekárom, viac ako 9% hospitalizácia.
HĹBKA POŠKODENIA: závisí od dĺžky pôsobenia a teploty, ktorá pôsobí.
1. stupeň-erytém, koža je červená, opuchnutá, lokálna bolesť rýchlo ustúpi, hojenie asi 2 týždne bez následkov.
2. stupeň-pľuzgiere, spodina je rúžová až tmavočervená, naplnené čírou tekutinou, poškodenie všetkých vrstiev pokožky, riziko infekcie, strata plazmy, silná bolesť, hojenie od 2.-5. týždňov.
3. stupeň-poškodenie podkožia, biela až voskovitá pokožka, olupujúce sa príškvary, strata kožnej citlivosti na bolesť, porucha hmatu, porucha termoregulačnej funkcie kože, obrannej bariéry- druhotná infekcia zo vstrebaných jedovatých látok z poškodených tkanív, hojenie je zdĺhavé, obtiažne a trvá veľmi dlho.
4. stupeň-zuholnatenie, nekróza kože, podkožia, svalov, šliach až po kosť, je nutná amputácia.
PRÍZNAKY: lokálne poškodenie kože, bolesť, nebezpečenstvo šoku.
PRVÁ POMOC:
–prerušiť pôsobenie tepla
– ponoriť do studenej vody asi na 10 minút, nechať tiecť vodu na postihnuté miesto slabým prúdom, príp. oplachovať miesto asi 10-15 min., nie otvorené rany!
–odstrániť šperky, obuv, opasky povoliť, tesný odev kým nevychladne a nie je prilepený
– nestŕhať pľuzgiere, visiacu kožu, ani prilepený odev
– sterilne prekryť, nepoužívať masti ani zásypy, ani nič na popáleniny
– na väčšie a otvorené rany použiť igelit, alufóliu...
– protišokové opatrenia, príp. transport, 112 podľa závažnosti stavu
– pri vdýchnutí pár-vypláchnut ústa a podávať studenú vodu po dúškoch
– pri popálenom hrudníku-prekryť niečím nevzdušným, dlaňou, rúškou...
-pri očiach-vyplachovať vodou, ophtalom, bórovou vodou