Jednotný diétny systém
Jednotný diétny systém
Výživa
Podávanie jedla pacientom
Výživa tvorí dôležitú súčasť životosprávy človeka, na to aby mohol dobre existovať musí prijímať potravu, ktorá obsahuje živiny– organické a anorganické chemické látky, potrebné pre správne fungovanie organizmu.
Základné látky v potrave
Bielkoviny: stavebná látka
Cukry a tuky: hlavný zdroj energie pre organizmus
Minerálne látky : vápnik, železo, fosfor, vodík, sodík ...(súčasti pre bunky a tkaniva)
Vitamíny: pôsobia ako katalyzátory chemických procesov, ak chýbajú vznikajú rôzne poruchy metabolizmu, sú rozpustné vo vode C, B,...................................................................... alebo v tukoch – D, E, K, A
Voda je hlavnou zložkou tkanív, v nej prebieha väčšina chem. reakcií.
Faktory ovplyvňujúce výživu
Biologické – zdravotný stav, pohlavie, vek, užívanie liekov...
Psychické – emocionálny stav
Sociokultúrne – každá kultúra má iné zvyklosti v príjme potravy.
Diéta – strava upravená z liečebných dôvodov
Dôležitá súčasť liečby pri chorobách je potrebné meniť pomer živín, niektoré látky obmedziť, zvýšiť alebo vylúčiť.
Požiadavky na diétnu stravu
vyhovujúca energetická hodnota
biologická hodnota – správny pomer živín, vzhľadom k chorobe bezchybnosť z mikrobiologického a hygienického hľadiska primeraná chuť a estetická úprava
JEDNOTNÝ DIÉTNY SYSTÉM
- obsahuje zoznam diét označených číslom alebo písmenom umožňuje jednoduchú a rýchlu orientáciu v diétach a zabezpečenie rovnakej stravy aj vtedy, keď P/K zmení zdravotnícke zariadenie.
- sú v ňom popísané základné diéty, špeciálne diéty a štandardizované diétne postupy
Ø obsahuje 2 skupiny
- hromadne pripravované diéty
- individuálne pripravované diéty (pre konkrétneho )
diétu ordinuje lekár, zapíše sa číslom do dokumentácie
individuálnu diétu zabezpečuje diétna sestra po dohode s lekárom, sestrou a pac.
Základné diéty
Diéta 0 – tekutá
Podáva sa v prvých dňoch po operáciách ústnej dutiny i ďalších častí tráviaceho systému, po operáciách krčných mandlí, pri chorobách ústnej dutiny, hltana, pažeráka, pri ktorých je sťažené prehĺtanie
Diéta 1 – kašovitá
Podáva sa po operáciách tráviaceho systému, najmä žalúdka, na kratší čas (jeden až niekoľko dní). Dlhší čas sa podáva pri ťažších najmä poúrazových zmenách v ústnej dutine
Diéta 2 – šetriaca
Podáva sa u P/K s ochorením kardiovaskulárneho systému napr. IM najrôznejších chorobách tráviaceho systému, pri stavoch po operácii žalúdka – vredy žalúdka a dvanástnika,
Diéta 3 – racionálna
Podáva sa všetkým chorým, ktorí nepotrebujú osobitnú diétu. Normálna strava
Diéta 4 – s obmedzením tuku
Je vhodná pri chorobách žlčníka , žlčových ciest a pankreasu po odznení akútneho štádia, pri chronických ochoreniach žlčníka v štádiu záchvatových stavov a po vírusovom ochorení pečene a na krátky čas po operácií žlčníka.
Diéta 5 – bielkovinová bezzvyšková
Strava obohatená o bielkoviny.
Podáva sa prechodne pri rozširovaní diéty po akútnych hnačkových ochoreniach a pri chronických hnačkových stavoch, pri zápalovom alebo vredovom ochorení hrubého čreva.
Diéta 6 – nízkobielkovinová
Podávame ju pacientom s chorobami obličiek po zápalovom procese, prípadne v začiatočnom štádiu zlyhávania obličiek, keď je nevyhnutné obmedziť príjem soli.
Diéta 7 – nízkocholesterolová
Strava s obmedzením cholesterolu je vhodná pre P/K s poruchou metabolizmu tukov hlavne pri zvýšenej hladine cholesterolu v krvi, prevencia pred aterosklerózou, ochorenie KVS napr. ISCHS
Diéta 8 – redukčná
Znížený energetický prísun živín u P/K ktorých zdravotný stav si vyžaduje zníženie telesnej hmotnosti, aj u diebetikov.
Podáva sa pri obezite (tučnote).
Diéta 9 – diabetická
Strava s obmedzením sacharidov a s vyšším obsahom bielkovín je indikovaná u P/K s poruchou metabolizmu sacharidov. Diéta sa podáva všetkým chorým na cukrovku.
Diéta 10 – neslaná šetriaca
Podáva sa pacientom s chorobami srdca a ciev, aj so zvýšeným krvným tlakom, počas gravidity pri vzniku opuchov.
Diéta 11 – výživná
Podáva sa pri všetkých stavoch, kde je žiadúce, aby chorí opäť nadobudli telesnú silu a zvýšili svoju hmotnosť. Najčastejšie je to rekonvalescencia po infekčných chorobách, po niektorých operáciách, po dlhšie trvajúcich chorobách, pri zhubných nádoroch, u kachektických P/K, po pôrode v šestonedelí.
Diéta 12 – strava batoliat
Racionálna strava pre deti , ktorých zdravotný stav si nevyžaduje diétne obmedzenia. Táto strava je určená deťom od jedného do 3 rokov
Diéta 13 – strava väčších detí
Určená je všetkým deťom od 3 do 15 rokov, ak si ich stav nevyžaduje zvláštnu diétu.
Diéta 14 – individuálna
Určená je pre vegetariánov, makrobiotikov, alergikov, alebo u P/K ktorí z dôvodu náboženského obmedzujú niektoré potraviny, alebo sú alergici..
Špeciálne diéty
0S – čajová
čaj po lyžičkách krátkodobo po operáciách tráviaceho systému, alebo v brušnej dutine.
1S – tekutá výživná
pacientom, ktorí nemôžu prijímať stravu v tuhej forme napr: pacienti s nádormi pažeráka
Diéta 4 – S – s prísnym obmedzením tukov
pacientom v akútnom štádiu infekčného zápalu pečene, zápalu žlčníka, prvé dni po operácii žlčníka a chorým s akútnou pankreatitídou , po záchvate pri cholelitiáze, prvé dni pri cholecystektómii.
Diéta 9 – S – diabetická šetriaca
Je vhodná pre diabetikov, ktorí trpia rôznymi chorobami tráviaceho systému napr: vredy žalúdka, ochorenie žlčníka, dvanástnika, pečene, pankreasu, dyspeptický syndróm.
Štandardizované diétne postupy
S / OK– diéta pri okultnom krvácaní – 3 dni pred vyšetrením stolice – zisťovanie skrytého krvácania v tráviacom systéme
S / SCH Schmidtova diagnostická diéta– 3 dni pred dg. vyšetrením tráviaceho systému
S / BLP – bezlepková diéta – pri ochoreniach tenkého čreva celiakia, neznášanlivosť lepku
S / BLK – bezláktozová diéta – neznášanlivosť mlieka S / P – pri pankreatitíde – pankreatitída, má 4. štádia S / TV – špeciálna tekutá výživa – sondová strava
S / 2500kJ – S / 4200kJ – prísne redukčné diéty – obezita spojená s inými ochoreniami, najmä DM, 1 – 2 x do týždňa je zaradený ovocno – zeleninový deň
S / 20, S / 35 – s prísnym obmedzením bielkovín – zlyhávanie obličiek , dialyzovaní P/K
S / KJ – diéta pre koronárne jednotky – po infarkte myokardu