Neplodnosť u žien – príčiny

Neplodnosť u žien – príčiny

Neplodné manželstvo

Neplodné – sterilné manželstvo je také, v ktorom sa ani pri pravidelnom, dostatočne častom a nechránenom pohlavnom styku počas dvoch rokov nepodarí dosiahnuť oplodnenie. Príčiny neplodnosti sú v 50% prípadov u ženy, v 40% prípadov u muža a asi v 10 – 20% prípadov u obidvoch. 

Neplodnosť ženy – sterilita

Fyziologická neplodnosť – vyskytuje sa v detskom a juvenilnom veku, v preda pomenopauze, počas gravidity a u väčšiny žien i počas laktácie.

Patologická neplodnosť je

1. absolútna – liečbou neovplyvniteľná
2. relatívna – liečiteľná sterilita
3. funkčná – pri poruchách riadiacej funkcie CNS a hypofýzy a poruchách v činnosti ovárií

Rozlišujeme neplodnosť:

primárna – žena nikdy nebola gravidná

sekundárna – žena už bola gravidná a nemôže znova otehotnieť

Príčiny neplodnosti ženy:

1. psychogénne faktory – spôsobujú ich stresové situácie
2.hypotalamické a hypofyzárne faktory – pri poškodení a poruchách hypotalamu a hypofýzy
3. ovariálny faktor – v 40%, najmä anovulačné cykly pri nedostatočnej sekrécii ovariálnych  a hypofyzárnych hormónov
4. tubárny faktor – v 30%, je následkom zápalov vnútorných rodidiel, ktoré spôsobia obmedzenie priechodnosti vajíčkovodov
5. uterinný faktor – v 10%, pri zápaloch endometria a myómoch maternice
6. cervikálny faktor – ak kvalita cervikálneho hlienu znemožní prienik spermií do uteru
7. vaginálny faktor – zriedkavý
8. endokrinné príčiny – ak sa choroby endokrinnych žliaz sa prejavia aj sterilitou
9. imunitné príčiny – v 4%, kedy žena vytvára izoprotilátky  proti spermiám
10. genetické príčiny – sú zriedkavé a ľahko sa diagnostikuj
11. neznáme príčiny – hovoríme o idiopatickej neplodnosti

Diagnostika neplodnosti ženy

Tvorí ju súbor vyšetrení, najmä:

1. anamnéza od oboch manželov
2. údaje z menštruačného kalendára a bazálnej teploty
3. celkové vyšetrnie
4. gynekologické vyšetrenie
5. laboratórne vyšetrenie – patrí sem MOP...
6. klinické diagnostické vyšetrenie

Liečba neplodnosti ženy

zápalová sterilita sa lieči antibiotikami alebo operačne
funkčná sterilita sa lieči podávaním hormónov
asistovaná reprodukcia
adopcia dieťaťa

Infertilita ženy

Je to neschopnosť ženy donosiť a porodiť životaschopný plod.Príčiny sú:

1. fetálne
2. fetomaternálne –
3. maternálne
4. paternálne – oligospermia,  astenospermia...
5. vonkajšie životné protredia