Preventívna starostlivosť o gravidné ženy
Preventívna starostlivosť o gravidné ženy
Preventívne prehliadky gravidných žien sa vykonávajú
v prenatálnych poradniach. Gynekológovia a ženské sestry pri chorobách pridružených ku gravidite často spolupracujú s praktickým
lekárom a inými odborníkmi.
Hlavné zámery činnosti prenatálnych poradní:
1. poznať zdravotný stav
gravidnej ženy a jej plodu od začiatku gravidity
2. pri zistených komplikáciách včas odporučiť vhodnú liečbu, v indikovaných
prípadoch aj UPT
3. pri podozrení na genetické ohrozenie plodu odporučiť špecializované vyšetrenia
4. kontrolovať a usmerňovať
vývoj gravidity počas celého jej trvania
5. pripraviť gravidnú ženu na úspešný pôrod v špecializovanom oddelení
Gravidná žena je v prenatálnej poradni dispenzarizovaná od prvej návštevy.
Pri prvej prehliadke
- sa
spisuje dôkladná anamnéza týkajúca sa zdravotného stavu ženy a predchádzajúcich gravidít
- vykoná sa vyšetrenie celkového
zdravotného stavu gravidnej
- vykoná sa gynekologické vyšetrenie
- zistí sa pokročilosť gravidity
- vyšetrí sa MOP
- vyšetrí sa moč
- odoberie sa krv na určenie krvnej skupiny a Rh faktora
- odoberie sa krv na BWR a HIV
- odoberie sa krv na
glykémiu
- vyšetrí sa krvný obraz
- vyšetrenie na toxoplazmózu a alfafetoproteíny sú fakultatívne
Pri
opakovaných prehliadkach sa kontroluje vývoj gravidity. Od druhého trimestra
- vyšetruje sa stav krčka maternice
- meria sa
výška fundu maternice
- zisťujú sa ultrazvukom hrubé vývojové anomálie plodu
- zisťuje sa viacplodová gravidita
- zisťuje
sa miesto nidácie placenty
V druhej polovici gravidity sa
- ultrazvukom zisťujú jemnejšie vývojové anomálie plodu
- vývojová retardácia plodu
- nepravidelnosti nidácie a vývoja placenty
V poslednom trimestri gravidity sa pozornosť
zameriava na
- včasné poznanie neskorej gestózy
- patologickú polohu plodu
- vývojovú retardáciu plodu
- iné
patogénne zmeny v gravidite
K preventívnej starostlivosti o gravidné ženy patrí aj zdravotná výchova
a psychosomatická príprava na pôrod v špeciálnych kurzoch spojených s gymnastikou. Psychická príprava vylučuje strach
z pôrodu a odstraňuje negatívne emócie v súvislosti s pôrodom. V kurzoch sa ženy oboznamujú s priebehom fyziologického pôrodu, učia sa
správne dýchať počas pôrodných kontrakcií a využívať brušný lis počas druhej pôrodnej doby.
Zones.sk – Zóny pre každého študenta