meno a priezvisko: Xxxxx yyyy
adresa: Ulica 1234/99, PSC
Mesto
dátum narodenia: xx.xx.xxxx
rodné číslo: xxxxxx.yyyy
meno a priezvisko: Xxxxx
yyyy
adresa: Ulica 1234/99, PSC Mesto
dátum narodenia: xx.xx.xxxx
rodné číslo: xxxxxx.yyyy
Dolu podpísaný splnomocniteľ týmto splnomocňuje splnomocnenca na všetky potrebné úkony týkajúcich sa zápisu ... –-sem by som nejak zrozumitelne doplnil aku VS , mozno aj sidlo(?), rok, a vsetky mozne detaily ktore ti napadnu – podla mojho skromneho nazoru lepsie viac ako menej ;)
Splnomocnenec svojím podpisom potvrdzuje prijatie splnomocnenia.
V Kukovej dňa 06. 07. 2012
Podpis (zmocniteľ)
Splnomocnenie prijímam:
Podpis (zmocnenec)