meno, priezvisko, adresa bydliska
Žiadosť o vydanie odpisu vysvedčenia o maturitnej skúške
Meno a priezvisko ................................ ..............................., bytom ..........................................................
Žiadam o vydanie odpisu vysvedčenia o maturitnej skúške zo Spojenej školy, Ulica, 027 44 Mesto
organizačnej zložky: ............................................................................
za školský rok: .................................................... trieda: ........................... ,
s nasledujúcimi údajmi:
meno, priezvisko: .......................................................................................................... ............................
narodený/-á (dátum): ........................................... v ................................................................,
rodné číslo: ................................................................, národnosť:............................................,
štátne občianstvo: ..........................................................................
Odôvodnenie:
Odpis x preberiem osobne na sekretariáte školy
x žiadam doručiť poštou ako
x doporučený list 2. triedy s doručenkou po zaplatení poplatku prevodom na účet
školy
x doporučený list 2. triedy s dobierkou
x – nehodiace sa škrtnúť
Adresa doručenia: ...............................................................................................
...............................................................................................
...............................................................................................
Súčasne dávam súhlas na použitie svojich osobných údajov pre uvedený účel v zmysle Zákona č.428/2002 Z. z. o ochrane osobných údajov.
V ................................................... dňa ..........................
vlastnoručný podpis