Gonorea, kvapavka – pálenie pri močení, výtok a riziká infekcie

Gonorea, kvapavka – pálenie pri močení, výtok a riziká infekcie (sexuálna výchova)

Čo je gonorea, kvapavka?

Gonorea, kvapavka je sexuálne prenosné ochorenie.

Gonorea (kvapavka) je sexuálne prenosné ochorenie spôsobené baktériou Neisseria gonorrhoeae. Postihuje najmä:

• močovo-pohlavný systém (močovú trubicu, krčok maternice, močový mechúr),
• ale aj konečník, ústa, hltan a u novorodencov napríklad oči.

Prenáša sa predovšetkým pohlavným stykom:

• vaginálnym,
• orálnym,
• análnym,

a z infikovanej matky na dieťa pri pôrode.

Pôvodca ochorenia

• Pôvodcom je baktéria Neisseria gonorrhoeae (gonokok).
• Ide o baktériu citlivú na podmienky prostredia – mimo tela človeka neprežíva dlho.
• Preto sa neprenáša bežným kontaktom (podaním ruky, spoločným príborom, na toalete a pod.), ale najmä pri nechránenom pohlavnom styku.

Ako sa gonorea prenáša?

Najčastejšie:

• nechráneným pohlavným stykom:
  • z infikovaného muža na ženu alebo z ženy na muža,
  • medzi osobami rovnakého pohlavia,
• pri orálnom sexe → postihnutie hrdla (gonokoková faryngitída),
• pri análnom sexe → postihnutie konečníka a konečníkovej sliznice,
• z matky na dieťa pri pôrode:
  • baktérie môžu preniknúť do očí novorodenca a spôsobiť závažný zápal spojoviek.

Príznaky gonorey

Príznaky sa môžu objaviť už 2 – 7 dní po nakazení, ale niekedy aj neskôr.
Nie u každého musia byť výrazné – mnohí ľudia môžu mať gonoreu bez príznakov, ale napriek tomu ju šíria ďalej.

U mužov

Typické príznaky:

• pálenie a rezanie pri močení,
• výtok z močovej trubice:
  • najprv skôr hlienovitý, potom
  • často žlto-zelený, hnisavý,
• začervenanie a podráždenie ústia močovej trubice,
• niekedy bolesti v oblasti semenníkov.

Bez liečby môže infekcia:

• vystúpiť vyššie močovo-pohlavným systémom,
• spôsobiť zápaly nadsemenníka, prostaty, zriedenejšie neplodnosť.

U žien

U žien môžu byť príznaky miernejšie alebo nevýrazné, čo zvyšuje riziko šírenia.

Možné prejavy:

• zvýšený pošvový výtok, často žlto-zelený,
• pálenie a rezanie pri močení,
• bolesti v podbrušku, pocit tlaku,
• nepríjemné pocity pri pohlavnom styku.

N neliečená infekcia môže vystúpiť:

• do maternice, vajcovodov a malej panvy → vzniká zápal panvových orgánov,
• ten môže viesť k zrastom, chronickým bolestiam a neplodnosti.

V oblasti konečníka a hltana

Pri análnom alebo orálnom sexe:

• konečník:
  • svrbenie, pálenie, výtok z konečníka,
  • niekedy bolesť pri vyprázdňovaní;
• hltan (krk):
  • môže byť bez príznakov,
  • alebo pripomínať bolesť hrdla pri bežnom zápale.

Diagnostika

Gonoreu vyšetruje lekár (urológ, gynekológ, dermatovenerológ).

Používajú sa:

• výtery:
  • u mužov z močovej trubice,
  • u žien z krčka maternice,
  • podľa potreby z konečníka alebo hltana;
• niekedy sa vyšetruje aj prvá porcia moču (moderné testy).

Vzorka sa potom:

• skúma mikroskopicky,
• alebo sa kultivuje,
• prípadne sa používajú rýchle molekulárne testy.

Liečba gonorey

Gonorea sa lieči antibiotikami predpísanými lekárom.

Dôležité zásady:

• liečbu musí dokončiť podľa pokynov lekára,
• často je potrebné preliečiť aj sexuálnych partnerov,
• po liečbe sa robí kontrolné vyšetrenie, aby sa potvrdilo, že infekcia je vyliečená,
• počas liečby a určitý čas po nej je nutné zdržať sa pohlavného styku alebo použiť spoľahlivú ochranu (kondóm).

Bez odbornej liečby:

• infekcia nezmizne „sama od seba“,
• môžu vzniknúť závažné komplikácie (zápaly, neplodnosť, rozšírenie infekcie do tela).

Možné komplikácie gonorey

Ak sa gonorea nelieči, môže spôsobiť:

• u mužov:
  • zápal nadsemenníka a semenníka,
  • chronické zápaly,
  • poruchy plodnosti (porucha tvorby spermií, zrasty);
• u žien:
  • zápal maternice, vajcovodov a malej panvy (tzv. PID – zápalové ochorenie panvy),
  • zrasty vajcovodov,
  • neplodnosť alebo zvýšené riziko mimomaternicového tehotenstva;
• u oboch pohlaví:
  • rozšírenie infekcie do krvi (diseminovaná gonokoková infekcia),
  • bolesti kĺbov, zápaly kĺbov, kože, iné orgánové postihnutia.

Prevencia – ako sa chrániť pred gonoreou?

Najdôležitejšie zásady:

• bezpečnejší sex:
  • používanie kondómu pri vaginálnom aj análnom styku,
  • bariérové pomôcky aj pri orálnom sexe (kondóm, latexová blana);
• obmedzenie počtu sexuálnych partnerov a najmä:
  • vyhýbanie sa rizikovým náhodným stykom bez ochrany;
• včasné vyšetrenie:
  • pri akýchkoľvek podozrivých príznakoch (výtok, pálenie pri močení, bolesti)
  • je potrebné vyhľadať lekára,
  • dôležité je informovať aj partnera/partnerku.

Stručné zhrnutie

• Gonorea (kvapavka) je sexuálne prenosné ochorenie spôsobené baktériou Neisseria gonorrhoeae.
• Postihuje močovo-pohlavný systém, konečník, hltan a pri pôrode môže infikovať oči novorodenca.
• Prejavuje sa najmä pálením pri močení, hnisavým výtokom, bolesťami v podbrušku, ale môže byť aj bez príznakov.
• Prenáša sa hlavne nechráneným pohlavným stykom.
• Lieči sa antibiotikami, pri neliečení môže viesť k zápalom, neplodnosti a vážnym komplikáciám.
• Najlepšou ochranou je bezpečnejší sex, používanie kondómu a včasné vyšetrenie pri podozrivých príznakoch.

Pozri nižšie ďalšie výrazy zo Sexuálneho slovníka.