Pôrod – fázy pôrodu, príznaky a priebeh narodenia dieťaťa

Pôrod – fázy pôrodu, príznaky a priebeh narodenia dieťaťa (sexuálna výchova)

Čo je pôrod?

Pôrod je proces vypudenia plodu, placenty a plodových obalov z tela (z maternice) matky.

Pôrod je proces vypudenia plodu, placenty a plodových obalov z tela matky – presnejšie z maternice cez pošvu alebo pomocou operačného zákroku (cisársky rez).

Je to záverečná fáza tehotenstva, pri ktorej sa dieťa rodí na svet a ukončuje sa vnútromaternicový vývoj.

Ako pôrod prebieha – základné fázy

Pri fyziologickom (spontánnom) pôrode rozlišujeme tri hlavné obdobia:

1. Otváracia doba

V tomto období sa:

• začínajú pravidelné pôrodné sťahy maternice (kontrakcie),
• krčok maternice (cervix) sa postupne:
  • skracuje,
  • otvára až na približne 10 cm, aby mohla prejsť hlavička dieťaťa,
• plod sa posúva nižšie do pôrodných ciest.

Typické znaky:

• kontrakcie sú čoraz silnejšie, dlhšie a častejšie,
• môžu sa objaviť odtok plodovej vody (prasknutie plodových obalov) a krvavý hlien.

Toto obdobie môže trvať:

• u prvorodičky dlhšie (niekoľko hodín),
• u ženy, ktorá už rodila, býva často kratšie.

2. Vypudzovacia doba

Začína sa, keď je krčok úplne otvorený a plod:

• zostúpil do pôrodného kanála (pošvy),
• nastupujú silné kontrakcie a nutkanie tlačiť.

Počas tejto doby:

• matka aktívne spolupracuje – tlačí pri kontrakciách,
• postupne sa hlavička dieťaťa objaví v pošvovom vchode,
• dieťa sa narodí – najskôr hlavička, potom ramená a zvyšok tela.

Na konci tejto fázy:

• dieťa prvýkrát nadýchne,
• prestrihne sa pupočná šnúra.

3. Popôrodná doba (vypudenie placenty)

Po narodení dieťaťa:

• maternica sa ďalej sťahuje,
• dochádza k oddeleniu a vypudeniu placenty a plodových obalov z maternice,
• to je dôležité, aby:
  • v maternici nezostali kúsky placenty,
  • predišlo sa krvácaniu a infekcii.

Lekár alebo pôrodná asistentka skontroluje placentu, či je celá.

Pôrod a úloha maternice

Pri pôrode zohráva hlavnú úlohu:

• maternica – jej svalovina vytvára kontrakcie, ktoré:
  • skracujú a otvárajú krčok maternice,
  • vytláčajú plod smerom nadol,
• krčok maternice – musí sa:
  • otvoriť,
  • „uvoľniť“ cestu pre plod,
• pošva – tvorí pôrodný kanál, cez ktorý plod prechádza pri vaginálnom pôrode.

Pri cisárskom reze:

• sa dieťa vyberá operáciou cez brušnú stenu a stenu maternice,
• nejde o pôrod prirodzenými cestami, ale z medicínskeho hľadiska je to tiež spôsob ukončenia tehotenstva a narodenia dieťaťa.

Signály začiatku pôrodu

K typickým prejavom, že pôrod začína alebo sa blíži, patria:

• pravidelné kontrakcie, ktoré:
  • zosilňujú,
  • skracuje sa interval medzi nimi,
• odtok plodovej vody (môže odtiecť naraz alebo po kvapkách),
• „krvavý hlien“ – odchod hlienovej zátky z krčka maternice,
• pocity tlaku v podbrušku, krížoch,
• u niektorých žien aj nevoľnosť, hnačka, nepokoj, nespavosť tesne pred pôrodom.

V sexuálnej výchove a výchove k rodičovstvu má zmysel vysvetliť, že:

• pôrod je prirodzený proces,
• prebieha pod odborným dohľadom – lekár, pôrodná asistentka,
• žena má právo na bezpečnú, dôstojnú a podporujúcu starostlivosť.

Pôrod, psychika a vzťah k dieťaťu

Pôrod nie je len fyzický dej, ale aj veľký psychický a emocionálny zážitok:

• mnoho žien zažíva:
  • silné emócie (radosť, úľava, dojatie, strach, neistota),
  • prvé intenzívne stretnutie s dieťaťom,
• po pôrode sa môže objaviť:
  • popôrodná únava,
  • plačlivosť, náladovosť (baby blues),
  • v niektorých prípadoch aj popôrodná depresia, ktorá už vyžaduje pomoc odborníkov.

Pre novú matku je dôležité:

• mať podporu partnera, rodiny,
• získať informácie o dojčení, starostlivosti o novorodenca,
• mať možnosť otvorene hovoriť o tom, čo prežila.

Pôrod v kontexte sexuálnej výchovy

Pri sexuálnej výchove pri téme pôrodu je dôležité:

• spojiť si pohlavný styk, počatie, tehotenstvo a pôrod do jedného logického reťazca,
• ukázať, že pôrod je:
  • prirodzený dôsledok tehotenstva,
  • významná životná udalosť, na ktorú je dobré byť fyzicky aj psychicky pripravený,
• hovoriť o:
  • zodpovednosti za rodičovstvo,
  • význame plánovaného rodičovstva a antikoncepcie,
  • tom, že dieťa by malo prichádzať do čo najbezpečnejšieho a láskavého prostredia.

Stručné zhrnutie

• Pôrod je proces vypudenia plodu, placenty a plodových obalov z maternice matky von z tela – prirodzenými cestami (cez pošvu) alebo operačne (cisárskym rezom).
• Prebieha v troch hlavných fázach: otváranie krčka, narodenie dieťaťa a vypudenie placenty.
• Je to záverečná fáza tehotenstva a začiatok novej etapy – života dieťaťa mimo maternice a rodičovstva matky a otca.

Pozri nižšie ďalšie výrazy zo Sexuálneho slovníka.