Progesterón – ženský hormón, ktorý pripravuje výstelku maternice na tehotenstvo

Progesterón – ženský hormón, ktorý pripravuje výstelku maternice na tehotenstvo (sexuálna výchova)

Čo je progesterón?

Progesterón je ženský pohlavný hormón produkovaný žltým telieskom vo vaječníkoch. Pripravuje výstelku maternice na tehotenstvo.

Progesterón je ženský pohlavný hormón, ktorý sa najmä po ovulácii produkuje v žltom teliesku vo vaječníkoch. Jeho hlavnou úlohou je pripraviť výstelku maternice (endometrium) na tehotenstvo a udržiavať podmienky vhodné na uhniezdenie a vývoj oplodneného vajíčka. Okrem vaječníkov sa progesterón neskôr v tehotenstve tvorí aj v placente a v menších množstvách aj v nadobličkách.

Progesterón a menštruačný cyklus

Progesterón zohráva kľúčovú úlohu v druhej polovici menštruačného cyklu (po ovulácii):

• po ovulácii (uvoľnení vajíčka z vaječníka) sa z prasknutého Graafovho folikulu vytvorí žlté teliesko (corpus luteum),
• žlté teliesko začne intenzívne produkovať progesterón,
• progesterón spôsobí, že sliznica maternice zhrubne, prekrví sa a stane sa „mäkkou a výživnou“,
• takto pripravené endometrium je vhodné na uhniezdenie oplodneného vajíčka.

Ak nedôjde k oplodneniu:

• žlté teliesko postupne zaniká,
• hladina progesterónu klesá,
• zhrubnutá sliznica maternice sa odlúči a odchádza z tela pri menštruácii.

Ak dôjde k oplodneniu a uhniezdeniu vajíčka:

• žlté teliesko zostáva aktívne dlhšie,
• pokračuje v tvorbe progesterónu,
• tým pomáha udržať tehotenstvo v prvých týždňoch, kým túto úlohu prevezme placenta.

Hlavné účinky progesterónu v tele ženy

Na maternicu

• zahusťuje a prekrvuje sliznicu maternice,
• bráni ďalšej ovulácii v tom istom cykle,
• pomáha udržiavať tehotenstvo tým, že:
  • znižuje sťahy (kontrakcie) hladkého svalstva maternice,
  • znižuje riziko predčasného vypudenia plodu.

Na krčok maternice a hlien

• mení vlastnosti cervikálneho hlienu v krčku maternice:
  • stáva sa hustejším, menej priepustným pre spermie,
  • to je jeden z mechanizmov hormonálnej antikoncepcie založenej na gestagénoch (látky podobné progesterónu).

Na prsia

• podporuje prípravu prsníkov na možnú laktáciu (dojčenie),
• môže spôsobovať napätie, citlivosť a mierne zväčšenie prsníkov v druhej polovici cyklu.

Na telesnú teplotu

• spôsobuje mierne zvýšenie bazálnej telesnej teploty po ovulácii

  – práve vďaka tomu je možné pomocou merania bazálnej teploty zistiť, že ovulácia už prebehla.

Na nervový systém a psychiku

• môže mať ukľudňujúci aj tlmiaci účinok,
• u niektorých žien je súčasťou mechanizmu premenštruačného syndrómu (PMS) – výkyvy nálad, podráždenosť, plačlivosť, únava.

Progesterón v tehotenstve

V tehotenstve má progesterón mimoriadne dôležitú úlohu:

• pomáha udržať sliznicu maternice tak, aby bolo možné ďalšie prežívanie a rast embrya a plodu,
• znižuje dráždivosť a sťahy maternice, aby sa plod predčasne nevypudil,
• podporuje zmeny na prsníkoch, ktoré ich pripravujú na dojčenie.

Najskôr progesterón produkuje žlté teliesko, neskôr jeho tvorbu preberá placenta.

Ak by hladina progesterónu v tehotenstve prudko a predčasne klesla, mohlo by to znamenať riziko potratu alebo predčasného pôrodu – v niektorých prípadoch preto lekár môže odporučiť podávanie progesterónu vo forme lieku.

Progesterón a hormonálna antikoncepcia

Mnohé formy hormonálnej antikoncepcie (tabletky, náplasti, injekcie, vnútromaternicové telieska s hormónom) obsahujú:

• gestagény – látky podobné progesterónu.

Ich účinky:

• bránia ovulácii – vajíčko sa neuvoľní,
• zhusťujú hlien v krčku maternice – spermie sa cez neho ťažšie dostávajú,
• menia sliznicu maternice, aby bola menej vhodná na uhniezdenie oplodneného vajíčka.

Takto progesterón a jeho analógy výrazne znižujú riziko otehotnenia.

Nerovnováha progesterónu

Ak je progesterónu málo (v pomere k estrogénom), môže sa objaviť napríklad:

• nepravidelný menštruačný cyklus,
• silnejšie premenštruačné ťažkosti (PMS),
• problémy s uhniezdením oplodneného vajíčka.

Naopak, pri podávaní vysokých dávok gestagénov (napr. v liečbe, antikoncepcii):

• môže dochádzať k zmenám krvácania (špinenie, slabé alebo chýbajúce menštruácie),
• u niektorých žien aj k zmenám nálad, únavnosti, bolestiam hlavy.

Vždy je dôležité, aby lieky s obsahom progesterónu alebo jeho analógov predpisoval lekár podľa individuálneho stavu ženy.

Stručné zhrnutie

• Progesterón je ženský pohlavný hormón produkovaný najmä žltým telieskom vo vaječníkoch, neskôr aj placentou.
• Pripravuje výstelku maternice na tehotenstvo, udržiava ju vhodnú na uhniezdenie a vývoj oplodneného vajíčka a pomáha udržať tehotenstvo.
• Ovplyvňuje menštruačný cyklus, prsníky, telesnú teplotu, krčok maternice, psychiku a je základom pôsobenia mnohých foriem hormonálnej antikoncepcie.

Pozri nižšie ďalšie výrazy zo Sexuálneho slovníka.