58. Krv

58. Krv

· Vysvetlite zloženie krvi človeka, funkciu krvných teliesok, procesy zrážania krvi, podstatu krvných skupín človeka

Zloženie krvi

· Krvná plazma – tekutá zložka krvi, žltkastej farby
- 90% voda a v nej rozpustené anorganické a organické látky, 8% bielkoviny
· Krvné telieska – červené, biele krvinky

Funkcie krvných teliesok

· Červené krvinky (erytrocyty) – vnikajú v červenej kostnej dreni a počas vnútromaternicového vývinu aj v pečeni, na ich tvorbu je nevyhnutný dostatok bielkovín a železa a vitamínu B12, nemajú jadro a ich životnosť je 100-120 dní, potom zanikajú v slezine, tvorba sa zvyšuje pri nízkom tlaku, nemajú jadro
- obsahujú červené farbivo hemoglobín (bielkovinovú a nebielkovinovú zložku- obsahuje železo, na ktoré sa viaže kyslík)
· Biele krvinky (leukocyty) -  majú jadro, sú rôzneho tvaru, delia sa podľa tvaru jadra, veľkosti a farebnosti cytoplazmy
o  Granulocyty – aktívne sa pohybujú, majú schopnosť fagocytózy, môžu prechádzať cez nepoškodenú krvnú stenu vlásočníc mimo krvného obehu (diapedéza), delia sa podľa hrudiek v cytoplazme, ktoré sú vidieť pri zafarbení
•  bazofilné (zabraňujú zrážaniu krvi a rozpúšťa drobné krvné zrazeniny)
•  eozinofilné/acidofilné (fagocytujú, ich počet sa zvyšuje pri alergických och.)
•  neutrofilné (schopnosť fagocytovať je veľmi malá)
o  Agarnulocyty – po zafarbení cytoplazmy nemajú hrudky, delia sa podľa funkcie
•  Lymfocyty – imunologicky kompetentné bunky
· Lymfocyty T – po vzniku v kostnej dreni prechádzajú do týmusu
- pri styku s cudzorodou látkou, produkujú látky, ktoré podporujú aktivitu bielych krviniek, majú dlhú životnosť
· Lymfocyty B – majú na povrchu receptory pre antigény, pri stretnutí s antigénom ho lymfocyt B rozozná, začne sa intenzívne rozmnožovať, čím vznikajú plazmatické bunky, ktoré produkujú protilátky
•  Monocyty – vznikajú v kostnej dreni, nazývajú sa makrofágy (majú veľkú schopnosť fagocytovať)
· Krvné doštičky – malé telieska (nie bunky), vznikajú v kostnej dreni, ich životnosť trvá asi 4 dni, krehké, pri poranení cievy narážajú na okraje poškodených ciev a praskajú

Procesy zrážania krvi

· Krvné doštičky sa nárazmi na stenu poranenej cievy rozpadajú a uvoľňujú doštičkové faktory
· Plazmatický protrombín sa mení na trombín za pôsobenia komplexu vzniknutého v 1. Kroku
· Nastane enzymaticky katalyzovaná premena rozpustného fibrinogénu na nerozpustné fibrínové vlákna, ktoré vytvoria hustú sieť, v nej sa zachytávajú ďalšie krvné telieska a vzniká krvný koláč
· Zmrštením krvného koláča sa krvné sérum vytlačí, čím sa krvná zrazenina zmenší, ale je pevnejšia a lepšie uzatvára ranu v stene cievy

Krvné skupiny

· Na povrchu červených krviniek sa môžu nachádzať aglutinogény (A,B), proti nim sa v krvnej plazme vytvorili protilátky aglutiníny (anti A, anti B)
· Ak sa stretne aglutinogén A s aglutínom anti A nastane zhlukovanie červených krviniek
· Rôzne kombinácie aglutinogénov a aglutínov vedú k vzniku 4 základných typov krvných skupín
· Ešte existuje 13 antigénov (systém Rh) – najväčší význam má aglutinogén D (ak ho človek má je Rh pozitívny, ak nie, tak Rh negatívny) – ak Rh negatívnemu, dáme Rh pozitívnu krv, organizmus by začal tvoriť protilátky a nastalo by rozloženie červených krviniek

Krvná skupina	Aglutinogén	Aglutín
A	A	Anti B
B	B	Anti A
AB	A, B	Nemá
0	Nemá	Anti A, anti B