Fototerapia a jej využitie pri ochoreniach kože

TÉMA 13 Fototerapia a jej využitie pri ochoreniach kože

a/ - Charakterizujte a rozdeľte fototerapiu
- Vymenujte účinky UV a IR žiarenia
- Vymenujte indikácie a kontraindikácie UV a IR žiarenia
- Vymenujte zdroje žiarenia používané v praxi
- Vymenujte kúpeľné zariadenia pri ochoreniach kože
- Uveďte procedúry fyzikálnej terapie pri ochoreniach kože

b/ - Vymenujte zmyslové orgány a ich funkcie
- Popíšte špecifické zmeny na koži a ochorenia kože vyvolané parazitmi, hubami a 
baktériami
- Uveďte príčiny, príznaky, diagnostiku, liečbu a prevenciu kožných ochorení

c/ - Uveďte fyzikálne faktory a bionegatívne vplyvy prostredia pôsobiace na organizmus

d/ - Vymenujte termické úrazy a poškodenia

A/

Charakteristika -liečba svetlom

- je metóda fyzikálnej terapie, pri ktorej pôsobí na organizmus elektromagnetické žiarenie v rozsahu viditeľnej a neviditeľnej časti spektra.

Rozdelenie:

Podľa vlnovej dĺžky rozoznávame 3 druhy žiarenia - ultrafialové žiarenie (UV)

-viditeľné svetlo (nepolarizované)

-infračervené žiarenie (IR)

Podľa rozsahu aplikácie rozlišujeme procedúry - celkové, lokálne a políčkové metódy

1. b) Vymenujte účinky UV a IR žiarenia :

• Biologické účinky UV žiarenia :

1. Erytém - začervenanie , vzniká 1-3 h po ožiarení ,opalovaním) a stráca sa o 1-2 dni len na ožarovanom mieste .

-je ostroohraničená, zápalová reakcia kože a podkožia (epidermy)

-

1. Pigmentácia - nepriama : po erytéme , červeno-hnedé sfarbenie ,po 3-4 dňoch

- priama: prejavuje sa bezprostredne , stmavnutie už existujúceho melaninu , UVA žiarenie preniká hlbšie do pokožky ako UVB a UVC

- používame vyššie faktory a chranime sa pred slnkom

1. Tvorba vitamínu D- antirachitický účinok
2. Zvýšenie svalovej výkonnosti- je zvýšená tvorba glykogénu a kyseliny mliečnej
3. Hojenie rán - popálením, hnisavých ochorení kože , baktericídny účinok 

Karcinogénny účinok - rast nádorových buniek - je to najmä UVB žiarenie

• Biologické účinky IR žiarenia :

-najvýraznejší je tepelný účinok

-vazodilatačný

-erytém : vzniká po aplikácii procedúry je škvrnitý , nepresne ohraničený , stráca sa do 2 hodín

-spazmolitický účinok

-analgetický účinok

- stimulujúci účinok

1. c) Vymenujte indikácie a kontraindikácie UV a IR žiarenia :

• Indikacie :

-prechladnutie

-predchádzanie rachititíde (krivica)

-osteomalácia, osteoporóza

-hojenie rán dekubitov a vredov

-kožne ochorenia (psoriáza, ekzémy, akné)

-znížená výkonnosť , unaviteľnosť

-mimopľúcna tuberkulóza

-lumbágo (bolesť v driekovej časti chrbtice )

-artralgie, neuralgie (bolesti nervového pôvodu)

• Kontraindikácie :

-akútne kožné ochorenia, zápaly kože

-akútne infekčné ochorenia, horúčky

-závažná srdcová nedostatočnosť

-akútne kožné ochorenia

-fotodermatázy

-pľúcna tuberkulóza

-hypertyreóza

-nádorové ochorenie, cytostatická liečba a rádioterapia

-vredová choroba žalúdka a dvanástnika

1. d) Vymenujte zdroje žiarenia používané v praxi :

Zdroje žiarenia :

• Prirodzený zdroj: SLNKO
• Umelé zdroje :

1. Ortuťová vysokotlaková výbojka: umelé horské slnko
2. Nízkotlaková ortuťová výbojka: baktericídny žiarič -dezinfekcia , nástenná, prenosná, stojanová

3.kromayerova lampa : strednotlaková výbojka chladená vodou ,používa sa pri liečbe kožných ochorení

4.fluorescenčné žiarivky : využívajú sa v soláriach, balneoterapia, kozmeticky relaxačné účinky

1. e) Vymenujte kúpeľné zariadenia pri ochoreniach kože :

-Smrdáky,

1. f) Uveďte procedúry fyzikálnej terapie pri ochoreniach kože :

-Fototerapia

-Balneoterapia

-Klimatoterapia

-Helioterapia

Fyzikálna terapia pri kožných chorobách :

1.lupienka (psoriáza): ultrafialové žiarenie, prímorská liečba , liečba v kúpeľoch najmä so sírnymi vodami

2.lišaj (ekzém ) : kúpele v sírnych alebo slaných vodách , prímorská liečba

3.-uhrovitosť ( akné): prímorská liečba , kúpele v sírnych vodách , jemné masáže

4.jazvy a hypertrofické jazvy (keloidy ) : zmrazovanie , diatermia, ultrazvuk , obrusovanie kože ,

5.omrzliny: uhličité kúpele , diatermia

6.pásový opar: ( herpes zoster ) diatermia, predovšetkým diadynamické či interferenčné prúdy

7.ružovka: ( rossaca ) : erythematosus chronicum ( diskoidná forma ) , a bradavice ( veruky ) - kryoterapia

Polarizované svetlo sa využíva v kozmetológii, pri liečbe kožných chorôb ale aj transplantátov , preležanín , popálenín .

B/

Koža (derma) - je plochou najväčší orgán ľudského tela

Vrstvy kože

1.pokožka (epidermis)

- vrstvy buniek , kt. na povrchu odumierajú, rohovatejú sa a odlupujú

1. zamša (corium)

- je väzivová časť kože

- skladá sa z väzivových a elastických vláken

- prebiehajú tu krvné a miazgové cievy a nervy

- sú v nej uložené vlasové korienky, potné a mazové žľazy, hmatové telieska (bolesť, teplo, hmat, chlad)

Druhy žľiaz

1. a) Mazové
2. b) Potné
3. c) Sexuálne
4. podkožné väzivo

- tvoria ho siete kolagénových a elastických vláken

Funkcie kože

1.ochrana tela

2.zmyslové funkcie –receptory

3.udržovanie telesnej teploty

4.zásobná funkcia – tuk, vitamíny v tukoch

1. vylučovacia funkcia
2. resorpčná funkcia

Prídavné orgány kože

1. a) Vlasy a chlpy – vlasové váčky v zamši
2. b) Nechty – zrohovatené platničky na koncových článkoch prstov

Rozlíšenie ochlepenia

Primárne – počas vnútromaternicového života

Sekundárne – vlasy, riasy, obočie

Terciálne – po puberte, v dospelosti : po pazuchami , v lonovej oblasti

Prsníková žľaza (glandula mammaria)

- Párová poľgulovitá žľaza v tukovom vankúši prednej strane hrudníka

- Skladá sa z 15-20lalôčikov

Čuch

-orgánom čuchu je malé čuchové políčko pri hornej stene nosovej dutiny s výbežkami

Chuť-najviac ich je na jazyku

- orgány chuti sú drobné chuťové poháriky v tvare vajka v ústnej dutine, na sliznici a jazyka, mäkkého podnebia, hltana a na hltanovej príchlopke

- chuťových pohárikov je asi 9000- v starobe ubúdajú

Receptory chuťových pohárikov

- Chuťové bunky

- Základné chuťové pocity : sladký, horký , kyslí, slaný

Sluchové ústroje a orgány polohy a pohybu

- Vntorné ucho : receptory na vnímanie polohy , receptory sluchu

- Vonkajšie ucho , stredné ucho, slimák(sluchový receptor) : orgány sluchu

- Polkruhovité kanáliky vnútorného ucha : vnímanie polohy a pohybu (rovnováha)

Sluchový orgán

Rozdelenie

1. Vonkajšie ucho (ušnica) :lievikovito sa zužuje

: prechádza do krátkej chrupkovej trubice zvukovodu, končí bubienkom

1. Stredoušná (bubienková) dutina :malý komôrkovitý priestor spánkovej kosti

Sluchové kostičky : a) Nákovka (incus)

1. b) Strmienok (stapes)
2. c) Kladivko (maleus)

sluchová trubica (Eustachova) : zabezpečuje vyrovnanie meniacich sa tlakov v dutine

1. Vnútorné ucho :uzavretý priestor spánkovej kosti

: kostné bludisko – blanité bludisko, kanál slimáka

Zrakové ústroje

- Zrakovým orgánom je očná guľa

- Stenu oka tvoria obaly :

1. a) Vonkajšia hrubá väzivová – blana(bielko) : pevný obal

: rohovka

1. b) Stredný obal oka – cievovka

- vráskovec

- zrenica

-dúhovka

Akomodácia šošovky

- Vyklenutie prednej a zadnej plochy

CHOROBY KOŽE

Lupienka(psoriasis vulgaris)

- Chronické kožné ochorenie má rodinný výskyt , je dedičné

- Neznámy povod

- Porucha látkovej premeny v koži+ zvýšená spotreba O 2

- Vyvolávajuce činitele : slnko , emócie, gravidita

- Suché šupiny, ľahko odpadávajú

- Liečba : neznáma

Choroby vyvolané živočíšnymi a rastlinnými škodcami

1. SVRAB

Char : nákazlivé ochorenie, vyvolané parazitom :zákéožka svrabová

:Šíri sa medzi ľuďmi , kt. žijú v nehygienickom prostredí

: prenáša sa posteľou , postihuje najmenšie časti kože

Liečba : určuje lekár

1. Zavšivenie

-spôsobuje voš vlasová, parazit ,žijúci vo vlasatej časti hlavy , pohybuje sa voľne po pokožke a vajíčka upevňuje na vlasy tesne nad kožu v spánkovej oblasti ,živý sa medzibunkovou tekutinou

-ochorenie postihnutie najmä deti

1. Blchy a ploštice

-na koži vz.malá červená škvrna

-zdržiavajú sa v znečistených bytoch

4.Epidermofýcia nôh

- Choroba kože , medzi prstami slabým zápalom

- Pleseň na nohách

• Prenáša sa kontaktom

C/
Zdravotný stav obyvateľstva ovplyvňujú vnútorné a vonkajšie faktory, ktoré môžu pôsobiť biopozitívne alebo bionegatívne.

Medzi vonkajšie fyzikálne faktory pôsobiace na náš organizmus patrí napr. intenztita slnečného žiarenia, tlak vzduchu, teplota vzduchu, pohyb vzduchu.

Bionegatívne pôsobia hlavne tieto faktory:

• Migrácia
• Zmena zamestnania
• Príliš vysoké alebo príliš nízke dlhodobé teploty vzduchu
• Príliš vysoký alebo nízky tlak vzduchu
• znečisťovanie vody, pôdy, vzduchu a následne aj potravín 
• škodlivé žiarenie
• hluk
• množstvo emisií

D/

Tieto úrazy a poškodenia vznikajú pôsobením vysokej alebo nadmerne nízkej teploty na ľudský organizmus

• Popáleniny- poranenia spôsobené extrémne vysokou teplotou, pôs. El. prúdu, chemikáliami, žiarením

Popáleniny ,,mokrým teplom´´ nazývame obarenia

-Termické popáleniny vzn. buď účinkom sálavého tepla /plameňom/ al. priamym kontaktom s horúcimi telesami, tekutinami....

Poznáme 4 stupne popálenín:

1.stupeň- poškodenie povrchových vrstiev kože, erytém, lokálna bolesť

2.stupeň- pošk. Všetkých vrstiev pokožky, pľuzgiere

3.stupeň- pošk. Aj podkožie, koťa je biela až voskovitá, strata kožnej citlivosti

4.stupeň- pošk. Kože, fascií, svalov, šliach- zuhoľnatenie

• Vyčerpanie z tepla a prehriatie organizmu (spôs. Stratou soli a vody u osôb s nedost. Fyz. kondíciou)
• Tepelný úpal (spôs. Vysokou teplotou prostredia, horúčkovitými ochoreniami pri nadmerne zvýš. tel. tepl.)
• Poleptanie úst a pažeráka (vzn. náhodným al. zámerným vypitím rôznych žieravín)
• Podchladenie (ak tel. tepl. Klesne pod 35°C, pri poklese pod 26°C hrozí zástava krvného obehu)
• Omrzliny (vzn. miestnym účinkom chladu na nekryté časti tela, najmä periférne časti končatín)