Využitie segmentovej techniky pri ochoreniach žliaz s vnútornou sekréciou

TÉMA 20 Využitie segmentovej techniky pri ochoreniach žliaz s vnútornou sekréciou

a/ - Charakterizujte cieľ reflexnej masáže
- Vymenujte zostavy segmentovej techniky
- Vymenujte a popíšte hmaty zostavy segmentovej techniky pre hornú končatinu
- Vymenujte a popíšte hmaty zostavy segmentovej techniky pre dolnú končatinu
- Vymenujte svaly dolnej končatiny

b/ - Vymenujte žľazy s vnútornou sekréciou
- Charakterizujte ich fyziológiu, rozdeľte ochorenia žliaz s vnútornou sekréciou (hypofýza, štítna žľaza, nadobličky)
- Uveďte príčiny, príznaky, diagnostiku, liečbu a komplikácie

c/ - Charakterizujte Svetovú zdravotnícku organizáciu a popíšte jej činnosti

d/ - Definujte prvú pomoc a základné pojmy

a/

Charakterizujte cieľ reflexnej masáže: Cieľom reflexnej masáže je vyhmatať a masírovať zmeny na koži, podkoží, fascií, svaloch a určiť miesta so zmenenou kožnou citlivosťou. Reflexnou cestou sa dosahujú liečebné účinky, odstránenie ťažkosti vyvolané ochorením.

Vymenujte zostavy segmentovej techniky: 1. Dorzálna zostava
2. Torakálna zostava
3. Zostava pre šiju a hlavu
4. Panvová zostava
5. Zostava pre HK
6. Zostava pre DK

Vymenujte a popíšte hmaty zostavy segmentovej techniky pre HK:
- okraje deltového svalu (brušká obidvoch palcov položíme v mieste úponu svalu. Palec pravej ruky masíruje jeden okraj svalu, palec ľavej ruky druhý okraj svalu)
- axilárna čast veľkého prsného svalu (masírujueme palcom špirálkovým pohybom, na prednej strane pazuchy smerom od ramena k hrudníku)
- okram m. trapezius a latissimus dorsi (bruškami palca špirálkovým pohybom na zadnej strane pazuchy, od ramena k hrudníku)
- m. triceps brachii (masírujeme vnrútorný okraj svalu mediálne od olecranon ulnae a pokračujeme až na jeho hornú časť. Druhý smer začíname vykonávať laterálne od olecranon ulnae a hmať sa končí pri okraji deltového svalu)
- svalstvo radiálneho okraja (v dvoch fázach, od zápästia po lakeť. V prvej fáze je predlaktie v pronačnom postavení, v druhej v strednom postavení s fixáciou masírovanej končatiny)

Vymenujte a popíšte hmaty zostavy segmentovej techniky pre DK:
- masáž adduktorov stehna (najprv masírujeme adduktory na na vnútornej strane stehna, potom na zadnej strane od kolena po hornú časť stehna)
- masáž v priebehu fascia lata (pravá ruka masíruje pravé stehno a ľavá ruka pravé)
- masáž sedacieho hrboľa (prehnetenie celou dlaňou ruky alebo pätkou dlane)
- výter ryhy pod sedacím svalom (palcom postupujeme z vnútornej strany sedacieho svalu laterálnym smerom)
- krúživý výter zákolennej jamy (používame hmaty klasickej masáže)
- masáž okrajov m. soleus (od patovej šľachy po okraj m. gastrocnemius. Palce rúk položíme v strede dolného okraja m. gastrocnemius a špirálkovým pohybom premasírujeme vonkajšie okraje obidvoch hláv tohto svalu)
- masáž tibiálnej sklupiny svalov (masírujeme bruškami prstov technikou prísuvnej špirály. Začíname z vnútornej strany predkolenia od vnútorného členka po koleno)

b/

Žlazy s vn. sekréciou, spolu s CNS zabezpečujú homeostázu organizmu.

Poruchy:

1. Hypofunkcia- znížená činnosť
2. Hyperfunkcia-zvíšená činnosť
3. Dysfunkcia- nerovnováha

Žlasy s vn. sekréciou sú centrálne riadené Hypothalamo-Hypofyzárnym systémom -> Tento systém sa skladá s hypothalamu a hypofýzy (adenohypofýza-predný lalok, neurohypofýza- zadný lalok)

ADENOHYPOFYZA- Vylučuje 5 tropných hormonov:

1. Somatotropný- rastový hormon, ovplyvnuje rastové chrupavky dlhých kostí.
2. Thyrotrpný- ovplyvnuje činnosť štítnej žlazy. kt. na základe jeho pôsobenia produkuje dalšie hormony: T3-Trijodtrianín, T4- tetrajodtrianin
3. Adenokortykotropny- posobí na kôru nadobličky, kde ovplyvynuje produkciu glukokortikoidov(metabolizmus cukrov) , mineralokorykoidov( metabolizmus minerálov) a androgénov (sekundárne pohlavné znaky) .
4. Prolaktin- ovplyvnuje produkciu materského mlieka
5. Gonádotropný-Ovplyvuje primárne pohôavné znaky ( ženy- vaječníky, muží- semenníky)

NEUROHYPOFYZA-

Oxytocín- Ovplynuje vztahy maternice pri pôrode

Vazopresín- spátné vstrebávanie vody v distálnom tubule obličky

Ochorenia

1. Diabetes insipidus(močová úplavica)

Ch- ochorenie vyvolané nedostatkom vazopresínu

K.O. -veľmi veľa močí (aj 20litrov za 24 hodín)

Etiopatogenéza- polyúria až polydypsia, poškodenie neurohypofýzy( nádor, úraz)

Liečba- nosové kvapky-adenouretín, alebo odstránime.

2.Akromegália, gigantizmus

E- nadprodukcia somatotropného hormonu, najčastejšie adenom hypofýzy

K.O.- do 18 rokov- gigantizmus

nad 18 rokov- akromegália (nos brada, uši) koncové časti chrupaviek

Liečba- odstránenie adenónu.

1. Choroby štítnej žlazy

A- JEdnoduchá struma- jednoduché zväčenie štítnej žlazy bez poruchy funkcie

B- Zápaly štítnej žlazy : THYREOTITíDA

Etiopatogenéza: najčastejšie vírusový alebo protilátky štítnej žlazy , Liečime to kortykoidmi.

C- HYpothyreóza- znížená funkcia štítnej žlazy

Etiopatogenéza- bud postihuje hypothalamohypofyzárny systém, sekundárna-priamo sa poškodí štítna žlaza, ktorá nedokáže produkovať T3 a T4

K.O.- znížený metabolizmus- edém, retencia vody, znížena činnosť srdca, spomalené vyprázdnovanie.

Liečba- chirurgické odtránenie

D- Hyperthyreóza- zvíšená funkčnosť štítnej žlazy

E- nadmerná produkcia hormónov štítnej žlazy, može byť polieková.

K.O.- zrýchlený metabolizmus, dýchanie, činnosť srdca., padanie vlasov, kardiálne komplikácie

Liečba- thyreostatiká- znížená činnosť srdca

-radiojod- nechirurgická forma odstranenia štítnej žlazy

chirgické odstránenie kúska štitnej žlazy.

E- Rakovina štítnej žlazy- nekontrolovaná proliferácia štítnej žlazy

Liečba- chirurgické odstránenie štítnej žlazy a následné podanie rádioj=odu

Choroby nadobličiek

Nadoblíčky- kôra, dreň

Kôra- je riadená adenokortykotropným hormonom, produkuje-glukokortykoidy ( hlavne kortizol), mineralokortykoidy (metabolizmus vody, NA,Ca => vspätné vstrebávanie vody a tvorba moču

Dreň- vylučuje katecholamíny- adrenalín, nonadrenalín a dopamín

1. Adissonova choroba

Ch- znížena funkcia kôry nadobličiek

E- úraz, nádor (adenon) , deštrukcia nadobličky

K.O.- metabolický rozvrat minerálov, vodného hospodárstva a cukrov

Liečba- substitúcia chýbajúcich hormonov

1. Zvýšená funkcia kôry nadobličky
2. a)zvýšenie Glukokortikoidov- KUSHINGOVA choroba- zvýšená glykémia, zvýšené ukladanie tuku ( patologická obezita, tzv. Bíčie telo )

E- adenon nadobličky alebo hypofýzy

Liečba- odstránenie adenonu

1. b) Zvýšenie Aldosteronu- zvýšené vstrebávanie vody v tubule obličky- edémy, hypertenzia, retencia vody.

E- adenon nadobličky, hypofýza

Liečba- odstránenie adenonu

Parathyreoidea

choroba prištítnych teliesok

Prištítne telieska- sú drobné hráškovité útvary umiestnené po bokoch štítnej žlazy (riadia metabolizmus vápnika- CA )

Znížená hladina CA-

K.O.- tetanické krče

E- úraz, deštrukcia, poškodenie

Liečba- substitúcia

Zvýšená hladina CA-

K.O.- polyúria, zápcha, chudnutie (metabolický syndrom) , osteporoza

E- sekundárna choroba kostí, telo si ,,berie,, Ca z kostí a zubov

Liečba- chirurgické odstránenie adenonu

Diabetes Melitus

Ch- ochorenie charakterizujúce poruchy metabolizmu cukrov a neskôr tukov a bielkovín

• zvíšená hladina cukru v krvi, prítomnosť cukru v moči, normálna hladina glukozy (3,6- 5,6 mili.MOl/ l) .

E- 1.) Nedostatočná tvorba inzuulínu v Langerhansenových ostrovčekov

1. 1. Znížená citlivosť na inzulín

K.O.- polydypsia, polyúria, zápach s úst

Typy cukrovky:

1. DM 1.typu inzulín závislý (pichanie inzulínu)
2. DM 2.typu nom dependentný (tabletky)
3. DM v gravidite ( po pôrode)
4. Porucha glukóznej tolerancie (predstupeň) , máme v krvi ale nie v moči

Liečba- diéta

C/
Svetová zdravotnícka organizácia je medzinárodná vládna organizácia systému OSN, vznikla 7.4.1948, má sídlo v Ženeve vo Švajčiarsku. Teritoriálne je SZO rozdelená na 6 regionálnych úradovní- Amerika, Afrika, Európa, Juhovýchodná Ázia, Západné Tichomorie, Východné Stredomorie.

-SR vstúpila do DZO 4.2.1993

-hlavný cieľ SZO- program ,,Zdravie pre všetkých v 21. storočí´´- aby všetky národy dostiahli čo najvyššiu úroveň zdravia

Činnosti SZO-

1.) Poskytuje vládam odbornú pomoc, ak o ňu požiadajú, napr. pri živelných katastrofách (povodne, zemetrasenia)

2.) Organizuje stále služby, ktoré zaujímajú všetky členské štáty (napr. pri inf.och.-ebola)

3.) Organizuje a podporuje výskum zdravotníckej problematiky s medzinárodnou účasťou (výskum rakoviny, AIDS, sklerózy multiplex)

Medzinárodné Programy SZO-

• Zdravie pre všetkých v 21. storočí (program zintenzívnenej zdrav. Starostl. V spolupráci s krajinami strednej a východnej Európy. Obsahom programu bolo zlepšiť zdravotnícke služby, podporovať zdravý životný štýl, zamerať sa na prevencie chorôb...)
• Program Eurohealth
• Program Cindy (program integrovanej prevencie neinfekčných chorôb- kardiovask., onkologické, metabolické..)
• NPPZ- Národný program podpory zdravia (na Slovensku vzn. z programu Zdravie pre vš. V 21.stor.)
• Zdravé mestá, zdravé školy (tento progr. Sa zameriava na fyzické, psychické, mentálne a environmentálne zdravie občanov)

D/

Prvá pomoc - je to súbor jednoduchých a účelných opatrení, ktoré je možné poskytnúť kýmkoľvek kdekoľvek ako bezprostrednú pomoc pri poranení/ náhlom ochorení, ak je súčasťou takéhoto postihnutia zdravia i ohrozenie života, potom je súčasťou PP aj neodkladná resuscitácia

Základná PP- bez špeciálneho vybavenia(privolanie RZP + základná resuscitácia)

Rozšírená PP- použitie špeciálneho vybavenia odborným personálom(transport na ošetrenie, vyšetrenie ; odborná resuscitácia)

Ciele PP-

1. A) záchrana života
2. B) zabránenie zhoršenia stavu a zníženia výskytu komplikácií
3. C) urýchlenie uzdravovania (rekonvalescencia)

Druhy PP-

1. Technická
2. Laická
3. Odborná zdravotnícka pomoc
4. Špeciálna