Využitie polarizovaného svetla pri komplikáciách diabetes mellitus

TÉMA 21 Využitie polarizovaného svetla pri komplikáciách diabetes mellitus

a/

Polarizované svetlo sú svetelné vlny vychádzajúce z lampy ktoré sa pohybujú v rovnobežnej rovine. Stupeň polarizácie je viac ako 99%. Polarizované svetlo je polychromatické, t.j. obsahuje široké spektrum vlnových dĺžok (obsahuje viac farieb) na rozdiel napr. od laserového svetla, ktoré je monochromatické. Polarizované svetlo neobsahuje škodlivé ultrafialové svetlo! Polarizované svetlo je in koherentné, fázovo posunuté, to znamená že svetelné vlny nie sú synchronizované.

Účinky polarizovaného svetla:

• Termický a fotochemický -ovplyvňuje biochemické procesy v bunkách a v tkanivách a následne vznikne analgetický.
• protizápalový – aktivácia prirodzených faktorov: rozšírenie ciev, urýchlenie látkovej výmeny, zosilnenie reakcie vlastného imunitného systému organizmu;
• biostimulačný – podporuje a urýchľuje obnovu a zdravý vývoj buniek a poškodených tkanív.
• Protiedematózny- zmenšuje opuch.
• Prirodzene posilňujúci efekt: prirodzeným spôsobom posilňuje regeneračné schopnosti organizmu a tým napomáha obnoveniu jeho prirodzených samoliečebných schopností. Urýchľuje hojenie rán o 50%

Zdroj polarizovaného svetla:

Prirodzený zdroj: mesiac- hlavne v splne

Umelé zdroje: Biolampa- Bioptrón

: Laser

Laser: je to monochromatické žiarenie( úzky svetelný lúč) uvoľňuje sa energia vo forme úzkeho zväzku elektromagnetického žiarenia. Lúč má vysokú energiu.

Biolampa: je to polychromatické žiarenie ktoré svieti v širokej oblasti spektra.

Preniká do hĺbky 2 až 4 centimetre

Indikácie: - preležaniny

• vredy

- popáleniny

• jazvy
• urýchľuje hojenie o 50%
• chronické exémy
• bolestivé poruchy pohybového systému
• poúrazové stavy
• diabetická gangréna
• reumatoidná irtritída
• zápaly ústnej dutiny a po extraxii zubov- vytrhnutí

Kontraindikácie

• ožiarenie očí, štítnej žľazy, semenníkov, rastových zón
• horúčkovité ochorenia
• zhubný nádor
• gravidita
• epilepsia

Aplikácia Biolampy:

- začíname aplikovať na čistú ničím nekrytú pokožku. K umytiu pokožky postačuje mydlo alebo iný čistiaci prostriedok, z tváre je treba odstrániť make – up. Pokiaľ by sme tak neurobili mohlo by prísť ku zvýšenému odrazu svetla od pokožky a tým ku zníženiu účinnosti terapie.

-v závislosti od konkrétneho problému sa táto liečba aplikuje zväčša 1 až 3-krát denne po dobu 5 - 20 minút.

- svieti sa zväčša priamo na postihnuté miesto, alebo na súvisiace akupunktúrne oblasti, a to najlepšie zo vzdialenosti 2-5cm

- rozostup aplikácii je 2hodiny

 Aplikačné techniky biolampy môže byť :

-lokálna: ručné biolampy ktorých vzdialenosť od povrchu tela je 3cm až 5cm.

-celkové- veľké biolampy- stojanové ktorých vzdialenosť je 15cm až 1m

Vhodné kúpeľne zariadenia pri diabete melitus

• Bardejovské kúpele
• Kúpele Nový Smokovec
• Kúpele Tatranské Matliare
• Kúpele Brusno
• Kúpele Korytnica

 b/

Podžalúdková žľaza (pankreas) je žľaza ktorá leží za žalúdkom, Prebieha naprieč brušnou dutinou. V exosekréčnej časti pankreasú sú ostrovčeky s vnútornou sekréciou. Sú to oválne útvary ktoré sa nazývajú Langerhansove ostrovčeky. Tvoria sa v nich dva hormóny: inzulín a glukagón. Inzulín znižuje a glukogén zvyšuje hladinu cukru v krvi

V Langerhansenových ostrovčekov identifikujeme 3 typy buniek
a) alfa bunky: produkujú hormón glukogén
b) beta bunky: produkujú hormón inzulín
c) delta bunky: produkujú hormóny gastrín a somatostatín

Cukrovka (diabetes mellitus) 
Ch: -je častá porucha metabolizmu sacharidov (niekedy aj tukov a bielkovín)
-charakteristickou vlastnosťou je hyperglykémia (zvýšená koncentrácia krvného cukru v krvi), zisťuje sa aj cukor v moči- glykozúria.
E: -inzulín je nevyhnutný pre správne prebiehajúcu látkovú premenu sacharidov, jeho funkciou je znižovanie glykémie, Porucha tejto funkcie spôsobuje hyperglykémiu, ktorá je základným znakom cukrovky.
-nedostatočná tvorba inzulínu v Langerhansových ostrovčekoch
-porucha uvoľňovania inzulínu
-porucha transportu inzulínu
-genetické faktory- choroba vznikne až vtedy až keď spolu s genetickou predispozíciou pôsobia ja vonkajšia faktory (obezita, nadmerný príjem tukov, sacharidov)

3 typy cuktovky:
a) Diabetes mellitus 1. typu: úplný alebo takmer úplný nedostatok inzulínu,
-dôležitá závislosť na inzulíne
- vzniká v detstve a v období dospievania

b) Diabetes mellitus 2. stupňa: relatívny nedostatok inzulínu
-postihuje dospelé osoby
-nieje závislý od prívodu inzulínu

c) Diabetes mellitus ako súčasť iných ochorení: vzniká druhotne pri iných chorobách (ochorenie 
Pankreasu, kôry nadobličiek, lieky)

d) Diabetes mellitus v tehotnosti: objaví sa počas tehotnosti, choroba znamená riziká aj pre plod

e) Narušená glukózna tolerancia (znášanlivosť): tvorí prechod pri normálnou toleranciou 
glukózy pri jej zvýšenom príjme a cukrovkou.

Klinický obraz: 
- polyúria (zvýšené množstvo moču), smäd (kvôli polyúrii), chudnutie, únava,
- môže sa prejaviť aj komplikáciami- hnisavé kožné afekcie, svrbenie v okolí genitálii, svalové bolesti končatín, zhoršenie zraku, 
- môže byť aj bezpríznaková

Komplikácie cukrovky:
1. Akútne komplikácie: diabetická (hyperglykemická) kóma
hypoglykémia a hypoglykemická kóma
2. Neskoré komplikácie: špecifické
nešpecifické

1. 
   
   Diabetická (hyperglykemická) kóma
   -vyvrcholenie pri nedostatku inzulínu
   - vážny stav ktorý bol v minulosti príčinou smrti diabetikov
   Etp: akútne infekcie, infarkt myokardu, náhla mozgová príhoda, nedostatočná aplikácia inzulínu)
   Ko: smäd, nadmerné močenie, nauzea (dávenie), vracanie, telesná slabosť, postupná zmena vedomia, ospalosť, kóma, acidotické dýchanie (cítiť acetón pripomínajúci vôňu jabĺk), klesajúci krvný tlak,
   
   2. Hypoglykémia a hypoglykemická kóma
   -zníženie koncentrácie krvného cukru pod dolnú hranicu normy, môže vyvrcholiť kómou.
   -je častejšia komplikácia
   Etp: predávkovaním sa inzulínom, nevčasný prísun potravy po jeho aplikovaní
   Ko: hlad, slabosť, potenie, triaška, zmetenosť, agresívne správanie, (vyzerá ako opitý), bezvedomie, kŕče
   
   1. Špecifické komplikácie: komplikácia charakteristická pre diabetes mellitus, nevyskytuje sa pri žiadnom inom ochorení.
   -diabetická mikroangiopatia: poškodenie malých ciev
   -diabetická retinopatia: postihnutie ciev na očnej sietnici (strata zraku, slepota)
   -diabetická glomeruloskleróza: postihnutie ciev obličkových glomerúl
   
   2. Nešpecifické komplikácie: komplikácie ktoré sa môžu vyskytnúť aj pri iných ochoreniach
   - ateroskleróza, náchylnosť na vznik infekcie- močových ciest, kožné komplikácie (furunkuly)
   -je postihnutá aj pečeň, žlčové kamene a zápaly žlčových ciest
   
   Vyšetrovacie metódy:
   -potvrdí sa iba laboratórne.
   -stanovenie glykémie, glykozúrie, ketonúrie (acetón v moči)
   
   -u osôb bez klinických príznakov: orálny glukózový tolerančný test (glukóza sa podáva ústami)
   glukózový tolerančný test (vnútrožilové podávanie)
   
   Liečba:
   -diéta, pohyb, antidiabetiká, inzulín,
   Základný význam: redukcia telesnej hmotnosti- veľa vlákniny, nenasýtených mastných kyselín, 5-6 jedál denne, žiadne alkoholické nápoje)
   -perorálne antidiabetiká, deriváty sulfonylmočoviny, lieky znižujúce resorpciu glukózy

C/
Zásady racionálnej výživy:

1. a) výživa musí spĺňať fyziologické potreby organizmu podľa veku, psychickej a fyzickej záťaže
2. b) má byť hygienicky bezchybná (hygienické normy sa týkajú sladidiel, solí, dusitanov, stužovadiel, farbív, emulgátorov, konzervačných látok....)
3. c) má byť epidemiologicky bezchybná

1.) Striedmosť v jedení (pomaly jesť)

2.) Princíp vyrovnanosti (bielkoviny:tuky:sacharidy= 1:1:4)

3.) Rozdelenie počtu denných jedál na 4-5 dávok a ich pravidelný príjem v určitom čase

4.) Pestrosť stravy

5.) Príjem pochutím (striedmy)

6.) Príjem tekutín (hlavne v lete, denne najmenej 2-3l tekutín, hl. vody)

7.) Prevencia výskytu hromadných degeneratívnych ochorení

8.) Celozrnné potraviny, ryby 2x do týždňa, vyhýbať sa nadmernému príjmu cholesterolu (smažené jedlá...)

D/
1. Špecifické komplikácie: komplikácia charakteristická pre diabetes mellitus, nevyskytuje sa pri žiadnom inom ochorení.

-diabetická mikroangiopatia: poškodenie malých ciev

-diabetická retinopatia: postihnutie ciev na očnej sietnici (strata zraku, slepota)

-diabetická glomeruloskleróza: postihnutie ciev obličkových glomerúl

1. Nešpecifické komplikácie: komplikácie ktoré sa môžu vyskytnúť aj pri iných ochoreniach

- ateroskleróza, náchylnosť na vznik infekcie- močových ciest, kožné komplikácie (furunkuly)

-je postihnutá aj pečeň, žlčové kamene a zápaly žlčových ciest

PP pri hypoglykémii:

1. zistiť prítomnosť dýchania a pulzu, stav vedomia,
2. podať čím skôr potravinu s cukrom (sirup, cukor, čokoládu), ak je postihnutý pri vedomí, pri bezvedomí vložiť dve kocky cukru medzi líca a zuby,
3. pri zachovanom dýchaní uložiť do stabilizovanej polohy na boku,
4. privolať odbornú pomoc alebo nechať priniesť lekárničku,
5. sledovať prítomnosť dýchania

PP pri hyperglykémii:

1. zistiť prítomnosť dýchania a pulzu, stav vedomia
2. rehydratácia, inzulinoterapia, mineraloterapia (pokiaľ má postihnutý pri sebe injekciu s inzulínom, podáme ihneď, ak nie, voláme RZP)
3. Pri zlyhávaní zákl. živ. Funkcií začíname KPR
4. RZP