Anémia

Edukácia pacienta o vhodnej výžive s ochorením červeje krvnej zložky (anémie):

Prijímať stravu bohatú na vitamín C a potraviny bohaté na železo:

Cereálie – sušienky, celozrnný chlieb, sójová múka

Mäso – konské mäso, hovädzie, chudé mäso, hydina

Strukoviny – bôb, hrach, fazuľa, šošovica

Ryby – mušle, sardinky, údené ryby, morské ryby

Sušené ovocie – mandle, aeašidy, slivky, sušené slivky, orechy

Vnútornosti – jahňacia pečeň, hovňdzia pečeň, hovňdzí jazyk. Obôičky, mozog

Mäsové výrobky- husacia pečeň, paštéta, trvanlivé salámy, peče§ová paštéta

Zelenina – kel, žerucha, špenát, zemiaky

Iné potraviny – droždie, pohánka, šípkový pretlak, hrozienka, kakaový prášok, kokos mletý, mak

Zdroje železa	Zdroje kyseliny listovej (vit. B9)	Zdroje vitamínu B12
Orechy	Surová zelenina	mäso
Pistácie	Špenát
Slnečnicové a tekvicové semienka, ľan	Cvikla
Šťava zo sliviek, sušené marhule	Šošovica
Mak, kokos, hrozienka	Hrášok
Pšeničné klíčky, otruby, obilniny	Bôb

Dostatočný príjem tekutín ako prevencia zápchy, doplniť Fe vhodnými čajmi (žihľava zelený čaj, myší chvostík) a minerálkami (Fatra, Slatina, Santovka) stanoviť s odborníkom výživovú anamnézu (Fe sa lepšie vstrebáva viac z mäsa ako zo zeleniny a vajec).
Preparáty so Fe zaťažujú GIT, podávajú sa po jedle a nesmú sa zapíjať mliekom a čajom (zle vstrebávanie)!!!

Formy liekov:

Tuhé formy liekov
tablety – tabulettae (tbl.), vyrábajú sa zlisovaním prášku spevňujúcou látkou a majú rôzne veľkosti,
dražé – tabulettae obductae (dgr.), práškový liek je stlačený do tuhého malého disku, potiahnutý slakdým povlakom na uvoľnenie liečivej látky až v čreve, užívaj sa celé, bez rozhryznutia a rozdrvenia pre nepríjemnú chuť pretože môžu poškodzovať zubnú sklovinu,
pastilky – pastilli, sú ploché, okrúhle či oválne prípravky, ktoré sa v ústach rozpúšťajú,
pilulky –pilulae (pil.), pripravujú sa v lekárni, pililková a liková masa sa zmiešajú do súsrižného materiálu av tvare oválu, guľôčky alebo splošteného útvaru,
kapsuly (tobolky) – capsulae (caps.), tvoria obal pre prášky a tekuté lieky, prehĺtajú sa celé, liečivá látka sa z nich postupne uvoľňuje,
zrnká- granula) (gran.), sú nepriavidelné zrniečka, ktoré sa dávkujú po lyžičkách,
prášky- pulveres (pulv.), sypké liečivá, na vonkajšie sú určené vo forme zásypov, na vnútornú aplikácie sa dávkujú ma hrot noža, lyžičku.
Polotuhé formy liekov
masti –unguenta (ung.), zložené z 1 alebo viacerých liečiv v masťovom základe, ktoré sa aplikujú na kožu a sliznice,
pasty –pastae, sú hustejšie a tuhšie ako masti, používajú sa na ochranu kože pred mokvaním, pretože menej prenikajú cez kožu,
krémy – cremores, sú masti s vyšším obsahom vody,
čapíky - suppositoria (supp.), zmiešané liečivá v tuhom základe (napr. želatine), majú valcovitý alebo kužeľovitý tvar na jednoduchšie vkladanie do telových dutín (napr.konečníka), pri teplote tela sa rozpúšťajú a postupne uvoľňujú účinné látky,
pošvové guľôčky – globuli vaginales, majú guľovitý alebo vajcovitý tvar, zhotovujú sa ako čípky a zavádzajú sa do pošvy,
mazivá - linimenta (linim.), obsahujú tuky, mastné oleje a mydlá, majú gélovú konzistenciu a vtierajú sa do pokožky,
náplasti - emplastra (empl.), lepivé prípravky nanesené.
Tekuté formy liekov
Roztoky – solutiones (sol.), majú účinnú látku v rozpúšťadle, ktorým je najčastejšie voda alebo lieh.
Zmesi – mixture (mixt.), majú viaceré účinné látky rozpustné v rozpúšťadle, ak zmes obsahuje nerozpustnú látku, tá sa usádza na dno, preto sa liek musí pred použitím pretrepať.
Výťažky – ectracta (extr.), obsahujú liečivo vyluhované z drog (sušených častí rastlín) v liehu alebo vo vode.
Tinktúry – tincturae (tinc.), liehové výluhy z rastlinných a živočíšnych drog.
Čajoviny – species (spec.), pripravujú sa zo sušených rastlín vyluhovaním podľa návodu.

Lieky v tekutej forme sa užívajú buď po kvapkách – guttae, gtt. alebo po lyžičkách ako sirup alebo suspenzia.

Analyzujte jednotný diétny systém:

zoznam diét, ktoré sú označené číslom alebo písmenom,
umožňuje jednoduchú a rýchlu orientáciu v diétach a zabezpečenie rovnakej stravy aj vtedy, keď pacient zmení zdravotnícke zariadenie,
každá diéta má presne vymedzené zloženie a indikácie,
jednotný diétnz systém obsahuje dve skupiny diét:

hromadne pripravované diéty,
individuálne diéty - pripravujú sa pre konkrétneho pacienta alebo podľa individuálnej ordinácie lekára,

liečebný účinok diét sa dosahuje obmedzením alebo vhodným výberom niektorých potravín a zmenou ich technologického spracovania,
ZA sa podávaním stravy podieľa na dietoterapii,
pri podávaní jedla má na pamäti nielen základné zloženie diét, ale aj sleduje, čo pacient počas dňa okrem nemocničnej stravy skonzumuje,
diétu ordinuje lekár, krotý ju zapíše číslom do dokumentácie,
individuálnu diétu, ktorá nie je v zozname, zabezpečuje asistent výživy po dohode s lekárom, sestrou a pacientom,
k diétam sa niekedy ordinujú prídavky ako smotana, mlieko alebo druhá večera.

Čislo a názov diéty	Najčastejšie indikácie	Technologická úprava	Nevhodné
Základné diéty
0 – tekutá	Krátkodobo po operácií v ústnej dutine a na tráviacom systéme	Varenie, dusenie do mäkka, po pridaní tekutiny rozšľahanie.
1 - kašovitá	Operácie tráviaceho systému, choroby ústnej dutiny a pažeráka	Varenie dusenie s následným spracovaním do kašovitej konzistencie, aby sa znížili nároky na mechanicku prácu hornej časti tráviaceho systému.	Všetky druhy mastného mäsa, vyprážané, pečené, vnútornosti, kel, kapusta, strukoviny, paprika, cesnak, chren, jablká, kysnuté múčniky,alkohol.
2 - šetriaca	Choroby žalúdka, dvanástnika, žlčníka, pankreasu, infarkt myokardu	Varenie, dusenie, tuky sa neprepaľujú pri vysokých teplotách, maslo a olej sa pridávajú do hotových jedál.	Mastné a vyprážané, hus, kačica, slanina, údeniny, kel, kapusta, paprika, cesnak, ríbezle, čerstvé pečivo, alkohol.
3 - racionálna	Normálna strava	Príprava jedál a technologické postupy zohľadňujú zásady správnej výživy.	Mastné jedlá.
4 – s obmedzením tukov	Chronické choroby žlčníka, pankreasu, po vírusovej chorobe pečene	Varenie, dusenie, grilovanie, rýchla úprava na teflóne, tuky sa pridávajú do hotového jedla.	Mastné a vyprážané mäso, kačica, baranina, mastné ryby, cibuľa, cesnak, jahody, kakao, smotana, vaječný žĺtok. Slanina, alkohol.
5 – bielkovinová bezzvyšková	Hnačky, chronické zápalové alebovredové choroby hrubého čreva	Varenie, dusenie, grilovanie, rýchla úprava na teflóne, pri pečení chrániť alobalom.	Mastné, vyprážané, údené mäso, konzervy, všetky druhy surovej zeleniny, tvrdé surové ovocie, čerstvý chlieb a pečivo, korenie, mlieko, alkohol.
6 – nízkobielkovinová	Choroby obličiek	Úprava ako pri diéte č. 2 bez použitia kuchynskej soli.	Kuchynská soľ, údeniny, vnútornosti, syry, kyslá kapusta, polievkové korenie, minerálne vody, mlieko, vajcia s obmedzením, alkohol.
7 – nízkocholestrolová	Ateroskleróza, poruchy cholesterolového metabolizmu	Varenie, dusenie, grilovanie, rýchla úprava na teflóne.	Mastné mäso, údeniny, syry s vyšším obsahom tukov, med, džem, sladkosti, alkohol.
8 – redukčná	Tučnota	Varenie, dusenie, grilovanie s použitím minimálneho množstva rastlinného tuky a múky.	Mastné mäso, údeniny, živocíšne tuky, cukor, med, sladkosti, alkohol.
9 – diabetická	Cukrovka	Varenie, dusenie, úprava na grile alebo teflóne bez použitia živočíšnych tukov a s obmedzením sacharidov (225 g/deň).	Mastné mäso, údeniny, živocíšne tuky, vaječny žĺtok, cukor, med, sladkosti, alkohol.
10 – nesolená, šetriaca	Choroby srdca a ciev, opuchy	Varenie, dusenie, úprava na glilealebo teflóne bez použitia kuchynskej soli.	Kuchynská soľ, údeniny, slané syry, mäsové a rybacie konzervy, minerálne vody, výrobky rýchleho občerstvenia.
11 – výživná	Na zvýšenie telesnej hmotnosti pri dlhotrvajúcich chorobách, nádorových ochoreniach	Úprava zohľadňuje aktuálne požiadavky na tepelnú úpravu potravín.	Výber potravín nie je obmedzený.
12 – strava batoliat	Pre deti od 1 do 3 rokov	Jednoduchá úprava bez prepaľovania tukov a bez korenia.	Ťažko stráviteľné potraviny, korenie.
13 – strava väčších detí	Pre deti od 3 do 15 rokov	Úprava zohľadňuje aktuálne požiadavky na tepelnú úpravu potravín	Ťažko stráviteľné potraviny, ostré korenie.
14 – individuálna strava	Pre vegetariánov, makrobiotikov, alergikov
Špeciálne diéty
0-S – čajová	Po lyžičkách, krátkodobo po operáciách tráviaceho systému
1-S – tekutá výživná	Keď pacient nemôže prijímať stravu v tuhej forme, poleptanie pažeráka, nádory pažeráka
4-S – s prísnym obmedzením tukov	Akútny zápal žlčníka, vírusové choroby pečene, choroby pankreasu
9 – diabetická šetriaca	Curkovka sprevádzaná chorobami tráviaceho systému
Štandardizované diétne postupy
S/OK - Diéta pri okultnom krvácaní	Pri zisťovaní skrytého krvácania v tráviacom systéme.
S/SCH – Schmidtova diagnostická diéta	Pred vyšetrením činnosti tráviaceho systému.
S/P – diéta pri pankreatitíde	Pankretitída.
S/2 500 KJ – S/4 200KJ – prísne redukčné diéty	Tučnota spojená s cukrovkou, so zvýšenou koncentráciou tukov v krvi.
S/BLP – bezlepková diéta	Celiakia u detí, sprue u dospelých (vylúčenie lepku).
S/20, S/35 – diéta s prísnym obmedzením bielkovín	Zlyhávanie obličiek.
S/BLK – bezlaktózová diéta	Neznášanlivosť mlieka.
S/KJ – diéta pre koronárne jednotky	IMa 1. -3. Deň po infarkte myokardu. IMb 4. – 7. Deň po infarkte myokardu. Imc 8. -12. Deň po infarkte myokardu.
S/TV – špeciálna tekutá diéta	Sondová strava.

Prvá pomoc pri masívnom krvácaní:

Pravidlo 5 Z :

Zistiť krvácanie – obnažiť časť tela a nájsť miesto krvácania.
Zatlačiť priamo v rane 10-15 min. (pomocou rukavíc),
poloha – podľa miesta krvácania, po ošetrení protišoková poloha (ak nie je podozrenie na úraz hlavy a chrbtice).
Zdvihnúť nad úroveň srdca – postihnutú časť tela:
vytvoriť tlakový obväz

sterilné krytie (hydrofilové ovínadlo/aj dva kusy) + tlaková vrstva (elastickým ovínadlom),
poprípade slučka trojrohou šatkou,

ak rana ďalej krváca – pôvodné krytie neodstraňovať, priložiť hydrofilové ovínadlo a elastickým ovínadlom urobiť silnejšiu kompresiu alebo novú slučku,
kontrola životných funkcií aj kapilárový návrat (po stlačení nechtového lôžka na dobu 5 sek. dôjde po uvoľnení k zružoveniu nechtového lôžka do 2 sek. Predĺženie hovorí o hypoperfúzii).
Zabrániť šoku – protišokové opatrenia (5T – nikdy nepodávať piť tekutiny)!!!
Zdravotnícka prvá pomoc – zavolať ZZS (155, 112).

Zones.sk – Zóny pre každého študenta

Anémia

Anémia

https://www.zones.sk/studentske-prace/medicina/20108-anemia/