Rakovina hrubého čreva – bolesti

Rakovina hrubého čreva – bolesti

Rakovina hrubého čreva a bolesti – ako vznikajú, kde sa objavujú a prečo sú zradné

Rakovina hrubého čreva patrí medzi ochorenia, pri ktorých bolesť nebýva prvým ani výrazným príznakom. Práve to je jeden z dôvodov, prečo sa ochorenie často odhalí až v pokročilom štádiu. Bolesti sa objavujú postupne, majú rôzny charakter a ľudia ich často pripisujú bežným tráviacim problémom.

Prečo rakovina hrubého čreva spočiatku nebolí

• sliznica hrubého čreva má nízku citlivosť na bolesť
• nádor rastie pomaly a dlhý čas bez dráždenia nervov
• črevo má schopnosť sa postupne prispôsobovať zúženiu
• prvé zmeny nespôsobujú akútne zápalové reakcie

Výsledkom je, že choroba môže prebiehať roky bez výrazných bolestí.

Aký charakter môžu mať bolesti pri rakovine hrubého čreva

Bolesti nie sú typické ani jednotné. Najčastejšie ide o:

• tupú alebo tlakovú bolesť
• neurčitý diskomfort v bruchu
• pocit plnosti alebo nafukovania
• kŕče, ktoré sa objavujú a miznú

Bolesti bývajú nepravidelné a nenápadné, čo znižuje pozornosť pacienta.

Lokalizácia bolesti podľa časti hrubého čreva

Pravá časť hrubého čreva

• mierne, difúzne bolesti v pravom podbrušku
• pocit tlaku alebo nafukovania
• bolesti sú často veľmi slabé alebo chýbajú

Nádory v tejto oblasti sa odhaľujú neskoro, pretože nespôsobujú výrazné ťažkosti.

Ľavá časť hrubého čreva

• častejšie kŕčovité bolesti
• tlak v podbrušku
• bolesti spojené so zápchou

Tu sa častejšie objavuje zúženie čreva, ktoré už bolesť vyvoláva.

Oblasť konečníka

• tlak alebo pocit cudzieho telesa
• bolesť pri vyprázdňovaní
• falošné nutkanie na stolicu

Tieto príznaky sú často zamieňané s hemoroidmi.

Kedy bolesť signalizuje pokročilé štádium

V neskorších štádiách sa bolesti stávajú:

• častejšími a intenzívnejšími
• dlhodobo pretrvávajúcimi
• spojenými s nepriechodnosťou čreva

V pokročilých prípadoch sa môže objaviť:

• silná kolikovitá bolesť
• zvracanie
• nemožnosť odchodu stolice a plynov

Ide o stav, ktorý si vyžaduje okamžitú lekársku pomoc.

Bolesti v súvislosti s ďalšími príznakmi

Bolesť sa často nevyskytuje samostatne, ale spolu s:

• zmenami stolice
• krvácaním do stolice
• chudnutím
• únavou a slabosťou
• chudokrvnosťou

Práve kombinácia viacerých príznakov je varovnejšia než samotná bolesť.

Prečo sa bolesti často podceňujú

• podobajú sa bežným tráviacim ťažkostiam
• reagujú len čiastočne na diétu alebo lieky
• objavujú sa postupne
• neprichádzajú náhle ani dramaticky

Mnohí pacienti preto návštevu lekára dlho odkladajú.

Význam bolesti v diagnostike

Bolesť sama o sebe nestačí na stanovenie diagnózy, no je dôležitým signálom, najmä ak:

• pretrváva niekoľko týždňov
• zhoršuje sa
• opakovane sa vracia
• je spojená s krvácaním alebo zmenou stolice

Zlatým štandardom vyšetrenia zostáva kolonoskopia, ktorá umožňuje presne určiť príčinu ťažkostí.

Zhrnutie k učivu

• rakovina hrubého čreva môže dlhý čas prebiehať bez bolesti
• bolesti sú nenápadné, neurčité a ľahko zameniteľné
• ich charakter závisí od lokalizácie nádoru
• výrazná bolesť sa často objavuje až v pokročilom štádiu
• včasné vyšetrenie výrazne zlepšuje prognózu