68. Centrálna nervová sústava

68. Centrálna nervová sústava

• Opíšte anatomickú stavbu miechy a mozgu a ich funkciu

Miecha

• Uložená v chrbtovom kanáli po 1. Driekový stavec, dlhá 40-45 cm, široká 1-1,5 cm
• Odstupuje z nej 31 párov miechových nervov (12 párov hrudných, 5 párov driekových, 5 párov krížových a 1 pár kostrčový, spolu s nimi vystupujú aj vlákna autonómnych nervov, miechové nervy sú zmiešané, majú dostredivé senzitívne a aj odstredivé motorické dráhy

• Sivá hmota – tvar motýlích krídel/písmena H, tvoria ju telá neurónov

– má predné rohy (motorické neuróny, vystupujú z nich predné miechové korene, ktorými sa vedú odstredivými dráhami impulzy do svalov) a zadné rohy (spojovacie neuróny, vstupujú do nich zadné miechové korene, ktorými prichádzajú dostredivé senzitívne dráhy z receptorov)

– pred výstupom z chrbtice sa predné a zadné rohy spoja a tvoria miechový nerv, v postranných úsekoch sú vegetatívne neuróny

• Biela hmota – povrazce tvorené neuritmi, zadné – vzostupné dráhy do mozgu, predné a postranné – zostupné

• Funkcie miechy – prevodová – spojenie nervov s mozgom

– reflexná – centrum, v ktorom sa vytvárajú niektoré jednoduché reflexy (obranné a napínacie, protichodné pohyby končatín, vegetatívne reflexy – vyprázdňovanie stolice), stredom miechy vedie miechový kanál, vyplnený mozgovo-miechovým mokom – likvorom

Mozog

• Uložený v dutine lebky, ktorá ho chráni pred poškodením, na povrchu má obaly a miechový kanálik pokračuje v mozgu v 4 rozšírených mozgových komorách
• Priemerná hmotnosť: 1300 g

• Zadný mozog
o Predĺžená miecha – pokračovanie miechy (dlhá 1,5 cm), na povrchu sivá hmota

– centrum vegetatívnych reflexov (kašeľ, dýchanie, činnosť srdca...)

– jej poranenie je väčšinou smrteľné, vystupujú z nej VII. až XII. hlavové nervy
o Varolov most – spája koncový mozog z mozočkom a miechou, sivá hmota riadi silnenie a činnosť slzných žliaz, V. až VI. hlavový nerv
o Mozoček – nad predĺženou miechou a mostom

– 2 pologule spojené červom, na povrchu sivá hmota, vnútri biela

– riadi rovnováhu, presne koordinované pohyby (jemná motorika)

– činnosť je prechodne ochromená alkoholom

• Stredný mozog – hore má výbežky – 4-hrbolie (2 predné – končí časť vláken zrakového nervu, riadenie reakcií na zrakové podnety – súhra očí, ich koordinácia, 2 zadné – zakončenie časti vláken sluchovej dráhy, sluchové reflexy

• Predný mozog
o Medzimozog – tvorený 2 párovými vajcovitými útvarmi talamom a hypotalamom
. Talamus/lôžko – príjem všetkých zmyslových informácií, prepúšťa a kontroluje tieto vzruchy, vnímame ich ako pocity, vedomie vlastného ja
. Hypotalamus/podlôžko – najvyššie reflexívne centrum vegetatívnych funkcií, nadriadené predĺženej mieche, riadi termoreguláciu, hospodárenie s vodou, dýchanie, krvný obeh, neurosekréciu..., mobilizuje útočné a obranné reakcie tela, výživu, spojený s hypofýzou
o Koncový mozog – 2 pologule/hemisféry – spojené svorovým telesom, na povrchu sivá hmota, pod ňou biela hmota, v ktorej sivá hmota vytvára bazálne gangliá, sivá hmota tvorí mozgovú kôru

– zvrásnená a závitmi, ryhami rozčlenená na laloky
. Čelový lalok – abstraktné myslenie, plánovanie budúcnosti, kontrola intuitívneho správania, čuchový a chuťový analyzátor, v zadnej časti motorická oblasť jej časťou je aj oblasť reči (Brocovo centrum) – kontrola pohybov pier, jazyka, hlasiviek
. Temenný lalok – analyzátor citlivosti kože
. Záhlavný lalok – zrakový analyzátor v ľavej hemisfére vzadu – gyrus angularis/uhlový závit – transformuje vizuálnu podobu slov do zvukovej podoby a naopak
. Spánkový lalok – sluchový analyzátor, senzitívne centrum reči – Wernickerova oblasť na vrchole laloku, porozumenie reči
• Ľavá hemisféra – analytické myslenie, lineárne (krok za krokom), verbálne, tvorba viet, riešenie matematických rovníc, veda, technológie, ľavá polovica tela
• Pravá hemisféra – syntetické myslenie, spojenie myšlienok a pojmov, kroky v širších súvislostiach , predstavivosť, priestorové vnímanie, hudba, umenie, imaginácia, pravá časť tela

Obaly mozgu a miechy/pleny

• Tvrdá plena – silná, neohybná, čiastočne zrastá s obalmi kostí okolo mozgu, 2 mäkké pleny
• Pavúčnica – bezcievna, obsahuje dutinky vyplnené mozgovomiechovým mokom
• Cievnatka – priamo obaľuje mozgové tkanivo, bohato prekrvená

Mozgové komory

• Komory vyplnené mozgovomiechovým mokom, sú rozšíreným pokračovaním centrálneho kanálika miechy – nad predĺženou miechou, v medzimozgu, v pravej a ľavej hemisfére

Mozgovomiechový mok

• V centrálnom kanáliku miechy, mozgových komorách a priestore medzi pavúčnicou a cievnatkou
• Chráni mozog pred otrasmi, zabezpečuje transport živín, ochranu
• Vzniká aktívnou sekréciou v komorách a filtráciou tkanivového moku
• Číra bezfarebná tekutina, ktorá obsahuje len malé množstvo rozpustených bielkovín, glukóza lipidov + Na+, Cl-, Mg2+, Ca2+