Astma bronchiale

Prírodné vedy » Medicína

Autor: miruska (15)
Typ práce: Ostatné
Dátum: 29.04.2020
Jazyk: Slovenčina
Rozsah: 911 slov
Počet zobrazení: 50
Tlačení: 3
Uložení: 2

Astma bronchiale 

Prvá pomoc pri záchvate bronchiálnej astmy (pomocou Peak Flow metra):

Peak flow meter- výdychomer je prenosná pomôcka pre meranie vrcholu výdychovej prietokovej rýchlosti, čo je najväčšie možné vydýchnutie pľúcami po čo najväčšom možnom nádychu,
-
pri vydychovaní do pomôcky sa pohybuje posúvací indikátor po stupnici.
Ako používať výdychomer:

  • Nasadiť väčšou priesvitnou časťou plastový náustok do vydychomeru, v smere šípky.
  • Uistiť sa, že pohyblivý indikátor je na začiatku stupnice.
  • Držať výdychomer tak, že prsty nebránia výdychu a indikátoru v pohybe po stupnici . Najlepšie je pevné zovretie rúk.
  • V tomto postavení dýchať hlboko ako to je možné, potom ústami pevne obopnúť náustok s uistíme sa, že pery sú tesne. Náustok je vložený medzi zuby.
  • Vydýchnuť silno, ako to je možné, krátko a ostro. To zapríčiní, že indikátor sa posunie po stupnici.
  • Konečná pozícia indikátora je PERF.
  • Zopakovať krok 2 asi 6x pokým nebudú 3 správne výdychy. Medzi jednotlivými výdychmi dopriať aspoň minútu pauzu.
  • Zaznamenať najlepší z 3 testov, nie priemer.
  • Tiež zaznamenať čas, dátum a svoje pocity.

Prvá pomoc pri astmatickom záchvate:

  • pri akútnom astmatickom záchvate je dôležitá, aby pacient zaujal správnu polohu na odľahčenie dýchacej regulácie - sadne si sa stoličku, oprie si hlavu a ramena na operadlo a nakloní trup dopredu. Iná možnosť je v skríženom sede sa oprieť lakťami o kolená a predkloniť trup dopredu.
  • konať rýchlo a rozvážne a odstrániť možný spúšťač záchvatu,
  • zmerať si najvyššiu rýchlosť prúdu vzduchu pri výdychu vydychomerom (PEK). Ak je jeho hodnota menej ako 80% , osobnej normy je nutné použiť inhalačný uvoľňovač s rýchlo účinkujúcim liekom
    - hodinu zostať v pokoji a každých 15-20min inhalovať rýchlo účinkujúci uvoľňovač a merať si PEF
    - ak su aj napriek inhalácii po hodine hodnoty PEF menej ako 60% normy, treba vyhľadať lekársku pomoc, zavolať ZZS- 155,112,
  • je potrebné mať pri sebe vždy inhalačný liek, meno a telefónne číslo lekára!

Inhalácie - účinky inhalácie pri liečbe bronchiálnej astme:

Inhalácia je zámerné a aktívne vydychovanie liečivej látky. Môže byť:

  1. a)prirodzená (klimatická) - vdychovanie balzamických silíc po daždi v ihličnatom lese, iónov chloridu

sodného, jódu, vápnika, draslíka a iných látok na morskom pobreží,

  1. b) umelá - liečivé látky sú rozptýlené pomocou stlačeného vzduchu, plynu, pary alebo ultrazvuku v inhalátore na drobné kvapôčky alebo vytvárajú hmlovinu.

Indikácie na inhalačnú liečbu:

  • Infekčné ochorenia DC.
  • Ochorenia DC na podklade alergie.
  • Fyzikálne a chemické poškodenia sliznice DC (prach, chemikálie).
  • Operácie a traumatické poškodenia DC.
  • Chronické choroby DC.

Inhalačné liečivé látky majú pozitívne účinky pri liečbe bronchiálnej astmy tým že:

  • zrieďujú sekrét v dýchacích cestách a zabraňujú jeho zahusteniu, vhodné sú minerálne vody, ktoré zároveň neutralizujú kyslú reakciu chorej sliznice, čo sa prejaví zmiernením bolesti,
  • tlmenie zápalovej reakcie a liečba chorej sliznice, na to sú vhodné vody s obsahom vápnika a železa, ktoré znižujú dráždivosť na kašeľ,
  • dezinfekcia dýchacích ciest, čo umožňujú ióny síry,
  • uvoľnenie hlienu zo sliznice a dýchacích ciest,
  • uvoľnenie svalstva priedušiek a tým ich rozšírenie.

Účinok inhalácie podľa teploty:

  • Hypotermická (chladná) s teplotou 25 – 36 °C znižuje prekrvenie a opuch slizníc, pôsobí protizápalovo.
  • Indiferentná s teplotou 36 – 37°C upokojuje sliznicu dýchacích ciest.
  • Hypertermická (teplá) s teplotou 38 – 42°C prekrvuje sliznicu dýchacích ciest a uplatňuje sa v liečbe chronických chorôb dýchacích ciest

Formy inhalácii:

  1. Skupinové- viacerí ľudia inhalujú liečivú látku v rozptýlenom boxe, v spoločnom inhalatóriu alebo v prírode.
  2. Individuálne- pacient vdychuje liečivu látku priamo z inhalátora/nebulizátora pomocou masky.

Inhalátory poznáme:

  1. a) príručný dávkovací inhalátor (sprej) - vreckový prístroj obsahujúci liečivo a stlačený plyn, rozprašuje.
  2. b) príručný dávkovač kapsuly - vreckový aplikátor s kapsulou, liečivá látka sa po prepichnutí ihlou a následným vdýchnutím aplikuje do DC.
  3. c) ultrazvukový aerosólový inhalátor - rozprašuje liečebnú látku pomocou rozprašovača - nebulizátora.

Preventívne opatrenia pri bronchiálnej astme

  • Poučiť pacienta o ochorení – letáky, brožúrky,...
  • Ako sa vyhnúť spúšťaču záchvatu.
  • Príznaky astmatického záchvatu a riešeniach pri záchvate.
  • Správna technika inhalácie.
  • Monitorovanie AB používaním výdychomeru a vedení si denníka astmatika.
  • Správnych zásadách astmatika:
    - nefajčiť,
    - udržiavať primeranú izbovú teplotu a vlhkosť vzduchu,
    - odstrániť všetko čo môže zadržiavať prach,
    - nechovať zvieratá,
    - pri potravinovej alergii akceptovať diétu,
    - pri peľovej astme sa vyhýbať pobytu v prírode,
    - športovať,
    - absolvovať pobyt vo vysokohorskom prostredí, v jaskyniach a pri mori,
    - posilovať funkciu dýchacích svalov a bránice hrou na hudobný nástroj.

Prvá pomoc pri obštrukcii dýchacích ciest

Potrebné rozlíšiť obštrukciu DC – dusenie otázkou: „ Dusíš sa“

  1. Čiastočná nepriechodnosť

- dokáže hovoriť, kašľať, dýchať, spolupracuje.

PRP:

  • nabádať ku kašľu (hlboký nádych), potom silne zakašľať až kým sa teleso neuvoľní.
  1. Úplná nepriechodnosť
  • nie je schopný odpovedať, prípadne prikývne,
  • nedokáže zakašľať, nedokáže dýchať – sípavé dýchanie, postupná strata vedomia,
  • sťažená spolupráca.

PRP:

  • Gordonov úder- 5x (v stoji do chrbta medzi lopatky, môže sa aj v ľahu):

- postavíme sa z boku postihnutého, jednou rukou podoprieme hrudník a prehneme postihnutého dopredu tak, aby teleso, ktoré upcháva DC, mohlo vyjsť von pri uvoľnení,

- udrieme zápästím druhej ruky postihnutého najviac 5x silno medzi lopatky,

- kontrolujeme, či sa medzi jednotlivými údermi DC neuvoľnili,

- u dojčiat – prevrátiť na brucho cez stehno DK a tak 5x údery medzi lopatky s fixáciou hlavičky (obr.1).

Ak bol Gordonov manéver neúspešný postupujeme nasledovne:

  • Heimlichov manéver: (v stoji - 5x, v ľahu – stláčanie brucha),

Pozor: u tehotných žien a u detí do cca 1 roka Heimlichov manéver nerobíme!!!

- postavíme sa za postihnutého a oboma rukami objímeme hornú časť jeho brucha (v strede medzi mečovitým výbežkom a pupkom),

- prehneme postihnutého dopredu, zovrieme dominantnú ruku v päsť a položíme ju medzi pupok a hrot hrudnej kosti,

- uchopíme ruku druhou rukou a silno zatlačíme smerom dovnútra a nahor,

- zopakujeme najviac 5x,

- u dojčiat stláčame hrudník (obr.2), brucho ako u dospelých u detí >1rok,

Ak sa upchatie nepodarí uvoľniť, pokračujeme striedavo v udieraní do chrbta a nárazovom stláčaní brucha.

Gordonov úder a Heimlichov manéver môžeme realizovať u postihnutého aj v ľahu (napr.: v ZZ alebo

v sociálnom zariadení, ak sa ležiaci pacient dusí napr. kúskom jedla).

  • Ak bezvedomie:

- postihnutého uložíme pomaly na zem, obrátime na chrbát (rovná a pokiaľ možno tvrdá podložka),

- zavoláme ZZS a realizujeme KPR.

Oboduj prácu: 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1


Odporúčame

Prírodné vedy » Medicína

:: KATEGÓRIE - Referáty, ťaháky, maturita:

0.015