Preventívna starostlivosť o gravidné ženy

Preventívna starostlivosť o gravidné ženy

Preventívne prehliadky gravidných žien sa vykonávajú v prenatálnych poradniach. Gynekológovia a ženské sestry pri chorobách pridružených ku gravidite často spolupracujú s praktickým lekárom a inými odborníkmi.

Hlavné zámery činnosti prenatálnych poradní:

1. poznať zdravotný stav gravidnej ženy a jej plodu od začiatku gravidity

2. pri zistených komplikáciách včas odporučiť vhodnú liečbu, v indikovaných prípadoch aj UPT

3. pri podozrení na genetické ohrozenie plodu odporučiť špecializované vyšetrenia

4. kontrolovať a usmerňovať vývoj gravidity počas celého jej trvania

5. pripraviť gravidnú ženu na úspešný pôrod v špecializovanom oddelení

Gravidná žena je v prenatálnej poradni dispenzarizovaná od prvej návštevy.

Pri prvej prehliadke

– sa spisuje dôkladná anamnéza týkajúca sa zdravotného stavu ženy a predchádzajúcich gravidít

– vykoná sa vyšetrenie celkového zdravotného stavu gravidnej

– vykoná sa gynekologické vyšetrenie

– zistí sa pokročilosť gravidity

– vyšetrí sa MOP

– vyšetrí sa moč

– odoberie sa krv na určenie krvnej skupiny a Rh faktora

– odoberie sa krv na BWR a HIV

– odoberie sa krv na glykémiu

– vyšetrí sa krvný obraz

– vyšetrenie na toxoplazmózu a alfafetoproteíny sú fakultatívne

Pri opakovaných prehliadkach sa kontroluje vývoj gravidity. Od druhého trimestra

– vyšetruje sa stav krčka maternice

– meria sa výška fundu maternice

– zisťujú sa ultrazvukom hrubé vývojové anomálie plodu

– zisťuje sa viacplodová gravidita

– zisťuje sa miesto nidácie placenty

V druhej polovici gravidity sa

– ultrazvukom zisťujú jemnejšie vývojové anomálie plodu

– vývojová retardácia plodu

– nepravidelnosti nidácie a vývoja placenty

V poslednom trimestri gravidity sa pozornosť zameriava na

– včasné poznanie neskorej gestózy

– patologickú polohu plodu

– vývojovú retardáciu plodu

– iné patogénne zmeny v gravidite

K preventívnej starostlivosti o gravidné ženy patrí aj zdravotná výchova a psychosomatická príprava na pôrod v špeciálnych kurzoch spojených s gymnastikou. Psychická príprava vylučuje strach z pôrodu a odstraňuje negatívne emócie v súvislosti s pôrodom. V kurzoch sa ženy oboznamujú s priebehom fyziologického pôrodu, učia sa správne dýchať počas pôrodných kontrakcií a využívať brušný lis počas druhej pôrodnej doby.