Odber moču

Odber moču

VYPRÁZDŇOVANIE MOČOVÉHO MECHÚRA

MOČ– vodný roztok elektrolytov a organických látok

• Je číry, jantárovožltej farby
• Mierne zapácha a pri dlhšom státí nadobúda čpavkový zápach

Močenie- MIKCIA– vyprázdňovanie močového mechúra

• Reflexný proces (centrum v mozgovej a chrbticovej časti miechy) ovládaný vôľou
• Za 24 hodín 4-6 krát

Fyzikálne posúdenie moču: množstvo, farba, zápach, hustota a merná hmotnosť

1. množstvo moču– vylučovaného za 24 hodín sa označuje ako diuréza – 1500-2000ml
2. farba moču– a) normálna – žltá
   1. prímes krvi- hematúria
   2. prímes cukru- glykozúria
   3. prímes hnisu- pyúria
   4. prímes žlčových farbív – bilirubínúria
3. zápach – acetónový zápach – cukor, acetón

– hnilobný zápach – hnis, krv

1. merná hmotnosť– 1018-1020 g/ml

PORUCHY MOČENIA:

Polyúria– množstvo moču vylúčeného za 24 hodín je viac ako 3000 ml Oligúria– množstvo moču vylúčeného za 24 hodín je 100-500 ml Anúria– množstvo moču vylúčeného za 24 hodín je menej ako 100 ml Polakizúria– časté močenie malého množstva moču

nyktúria– nočné močenie

dyzúria – bolestivé močenie

paradoxná ischúria– odkvapkávanie moču

ASISTENCIA PRI ODBERE MOČU

• obvykle odoberáme vzorku ranného moču
• moč získavame: močením– stredný prúd moču, alebo cievkovaním

• pred odberom je dôležitá hygienická starostlivosť o genitálie

CHEMICKÉ VYŠETRENIE MOČU

• zisťujeme výskyt rozpustných látok v moči, ktoré sa v ňom za fyziologických okolností nevyskytujú (krv, bielkoviny, ketóny, cukor, Ph, žlčové farbivá)
• Vyšetrujeme na oddelení, indikátorovými papierikmi
• zachytávame stredný prúd moču, indikátorový papierik ponoríme na 2-3sek. a po 1 minúte odrátame (alebo podľa návodu)

– značíme negat, Stopa alebo +

BIOCHEMICKÉ VYŠETRENIE

• zisťujeme mikroskopicky nerozpustné látky v moči (leukocity, erytrocyty, valce, baktérie, epitelové ..)
• vzorka ranného prvého moču do skúmavky so žltým uzáverom

Močový sediment

• Výskyt látok, ktoré sa v moči nerozpúšťajú

Kvalitatívne vyšetrenie moču

• určenie látok, ktoré v moči chýbajú alebo je ich nedostatok
• 10-15 ml prvého ranného moču
• Nesterilná skúmavka

KVANTITATÍVNE VYŠETRENIE

– množstvo moču za určitý časový úsek

– moč zberáme za určitý časový úsek -12,24,48 hodín.... a potom z neho odoberieme vzorku

MIKROBIOLOGICKE VYŠETRENIE

• do sterilných skúmaviek aseptickým spôsobom močením alebo cievkovaním

Kvalitatívne vyšetrenie moču

• určenie látok, ktoré v moči chýbajú alebo je ich nedostatok
• 10-15 ml prvého ranného moču
• Nesterilná skúmavka

• Cukor – Nález cukru v moči je varovné znamenie a mal by byť nasledovaný vyšetrením hladiny cukru v krvi. Pri normálnych hladinách cukru v krvi sa cukor do moču nemá vôbec dostať. Jeho nález pri vyšetrení moču preto napovedá, že sú hladiny cukru v krvi neobvykle vysoké. To je typické pre cukrovku 1. typu aj 2. typu. Nasledovné vyšetrenie hladiny cukru v krvi umožní diagnostikovať cukrovku alebo ju vylúčiť.

• Bielkoviny – Prítomnosť bielkoviny v moči môže znamenať celý rad problémov. Môže sa jednať o najrôznejšie ochorenia obličiek, infekcie a zápaly močových ciest, metabolickom ochorení. Mierne pozitívna reakcia môže byť aj pri dehydratácii.

• Bilirubín – Bilirubín je farbivo, ktoré vzniká z hemoglobínu po rozpade červených Jeho nález v moči hovorí o narušenej schopnosti vylučovať bilirubín z tela žlčou, k čomu obvykle dochádza pri upchatí žlčových ciest.

• Urobilinogén – môže svedčiť o žltačke alebo poruche pečene

• Ketolátky – V organizme vznikajú ak organizmus hladuje alebo pri nedostatku inzulínu. Nájdeme ich v moči u zle živených ľudí (vo vyspelých krajinách ide typicky o alkoholikov) a u diabetikov s typom, ktorým chýba inzulín.

• Hemoglobín – Testovacím prúžkom sa dá v moči nájsť aj hemoglobín, ktorý sa vyskytuje v červených krvinkách a vzniká tak podozrenie na výskyt krvi v moči. Môže sa jednať o zápal, obličkové kamene, pri liečbe antibiotikami (ATB)

• Krv – prítomná pri obličkových kameňoch, zápale močových ciest, postihnutí obličiek, pri hemolytickej anémii, pri namáhavom cvičení

• pH moču – Normálne pH moču je 5,0-6,0. Odchýlky od tejto hodnoty môžu byť spojené s infekciou močových ciest a sú tiež rizikovým faktorom vzniku močových kameňov, taktiež pri poruche vnútorného prostredia (vysoké aj nízke pH).